胸悶伴多處疼痛和異物感，多項(xiàng)檢查正常仍不適，為何？
胸悶，近兩月鎖骨后延伸至肩胛骨附近按壓有疼痛感。脖子周圍有酸痛感。咽口水有異物感哽噎感。到醫(yī)院做了肺CT（正常）胸片透視（正常）心臟彩超（左心室稍大）心電圖（竇性心律不齊）血全樣（基本正常）頸椎片（正常）活動平板（正常）但為什么老是胸悶?zāi)兀≈x謝救命！
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回答2
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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胸悶且伴有多處疼痛和異物感，多項(xiàng)檢查正常但仍有癥狀，可能是由于心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎早期、肌肉勞損、心理因素等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，常因植物神經(jīng)功能紊亂引起?；颊咦杂X癥狀明顯，但各項(xiàng)檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致咽異物感、胸悶?？赏ㄟ^改變飲食習(xí)慣，避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)服用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 3.胸膜炎早期：炎癥初期可能檢查不明顯，隨著病情發(fā)展癥狀會加重。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可致肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。注意休息，適當(dāng)按摩、熱敷，疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-02 21:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.
2016-01-30 18:28
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