73 歲男性胃癌術(shù)后 6 年肺轉(zhuǎn)移，能否手術(shù)？
性別：男年齡：73大夫你好！胃癌手術(shù)6年，現(xiàn)查出已轉(zhuǎn)移至肺，請問還有做手術(shù)的必要嗎？
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回答2
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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對于胃癌術(shù)后出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的患者，是否能進行手術(shù)，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的身體狀況、腫瘤的具體情況、轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量和位置、治療意愿以及醫(yī)療團隊的評估等。 1. 身體狀況：患者年齡較大，需要評估心肺功能、肝腎功能等重要臟器的功能是否能夠耐受手術(shù)。若存在嚴重的基礎疾病，手術(shù)風險會顯著增加。 2. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、數(shù)量、位置以及病理類型等。若轉(zhuǎn)移灶局限、單個且易于切除，手術(shù)可能有一定價值。 3. 轉(zhuǎn)移灶特征：轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量和分布范圍對手術(shù)可行性有重要影響。廣泛的多發(fā)轉(zhuǎn)移通常不適合手術(shù)。 4. 治療意愿：患者自身的治療意愿也很關鍵。若患者對手術(shù)的接受度高，積極配合治療，會更有利于后續(xù)的康復。 5. 醫(yī)療團隊評估：醫(yī)生會根據(jù)患者的綜合情況進行詳細評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，給出最適合的治療建議。 總之，對于胃癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)并非唯一的治療選擇。需要綜合考慮多種因素，制定個體化的治療方案，可能包括化療、放療、靶向治療或免疫治療等，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-04-01 19:13
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，歲數(shù)太大，建議你保守治療比較好
2016-01-31 00:16
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
