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小兒心肌炎的癥狀表現(xiàn)多樣，常見有心悸、乏力、呼吸困難、胸痛、頭暈等。此外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、面色蒼白、多汗、惡心、嘔吐等癥狀。 1. 心悸：患兒可能會感到心跳異常，如心跳過快、過慢或不規(guī)則。 2. 乏力：孩子容易感到疲倦，活動耐力下降，不愿意玩?；蜻\動。 3. 呼吸困難：呼吸急促、費力，嚴重時甚至出現(xiàn)端坐呼吸。 4. 胸痛：胸部疼痛，可為隱痛或刺痛。 5. 頭暈：感覺頭腦昏沉，可能伴有眼前發(fā)黑。 6. 發(fā)熱：體溫升高，多為低熱或中度發(fā)熱。 7. 面色蒼白：臉色失去紅潤，顯得蒼白無血色。 8. 多汗：出汗明顯增多，尤其是在安靜狀態(tài)下。 9. 惡心、嘔吐：胃腸道癥狀，影響食欲。 總之，小兒心肌炎的癥狀復雜多樣，且輕重程度不一。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有疑似癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如心電圖、心肌酶等，以便明確診斷并采取相應的治療措施。

小兒心肌炎癥狀治療引起病毒性心肌炎的“元兇”是病毒，最常見的一種是稱為“柯薩奇”的腸道病毒，其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒，如腺病毒和?？刹《疽嗄芤鸩《拘孕募⊙住２《究梢酝ㄟ^兩種方式對心臟產生損害：一種是病毒進入機體后，隨血流到達心臟，直接進入心肌細胞，對細胞形成破壞；另一種是病毒乾主機體后，誘使機體自身產生一些傷害心肌細胞的物質，使心肌細胞受到損傷。目前認為上述兩種方式均參與病毒性心肌炎的發(fā)生和發(fā)展過程，前者常出現(xiàn)在疾病的早期和急性期，后者多出現(xiàn)在晚期和慢性期。病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種，即一般型，暴發(fā)型和隱匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒，腹瀉等，然后出現(xiàn)你悶，氣短，乏力，面色蒼白等癥狀，去醫(yī)院檢查可能會發(fā)現(xiàn)心臟擴大，心童低印或心律不劑等體征。暴發(fā)型起病常常沒有任何先兆癥狀和體征，來勢兇猛，臨床常表現(xiàn)為突然抽風，醫(yī)學上稱為“阿斯綜合征”，這是由于病毒性心肌炎導致心臟向外泵血減少，腦缺血缺氧而引起的抽風。暴發(fā)型還可以表現(xiàn)為突然心力衰竭中血壓突然降低而出現(xiàn)心源性休克等。隱匿型起病學沉沒有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅病史，常在勞累后出現(xiàn)身體不適，去醫(yī)院檢查時，才發(fā)現(xiàn)心臟擴大、心功能減退。臨床上最常見的起病方式為一般型，但暴發(fā)型和隱匿型對患兒的威脅最大，要引起家長和臨床醫(yī)生的重視。對病毒性心肌炎的診斷，除了注意上述表現(xiàn)外，還可借助心電圖和血生化檢查。心電圖上新近出現(xiàn)了心律失常的表現(xiàn)，要考慮有心肌炎的存在，如能結合臨床癥狀和體征，對診斷就更有意義了。但需要注意的是，絕不能單憑心電圖上的心律失常來診斷病毒性心肌炎，否則就會將部分單純性心律失常誤診為病毒性心肌炎，這會在無形中給患兒和家長增加精神和經濟負擔。血生化檢查中最常用的指標是心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白。需要強調指出的是，目前許多醫(yī)院使用的心肌酶譜正常值均為成人標準，而實際上小兒心肌酶譜正常值要高于成人正常值，因此不能一看心肌酶譜高于正常參考值就診斷為病毒性心肌炎，由于影響心肌酶譜的因素較多，準確性不高，現(xiàn)在許多醫(yī)院都開展了檢測心肌肌鈣蛋白的方法來輔助診斷病毒性心肌炎，實踐證明，確能提高病毒性心肌炎診斷的準確性?？傊《拘孕募⊙椎脑\斷是一種綜合過程，不能僅靠哪一項檢查或哪一個指標來診斷。對一些復雜的病例，可能需要比較高級和昂貴的檢查儀器和手段。必要時尚需進行心內膜心肌活檢來明確診斷，以便為有效治療提供可靠依據(jù)。對于患了病毒性心肌炎的患兒，家長應該注意些什么呢？首先，不要產生過重的精神壓力，要使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。要知道，現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和進步，可使絕大多數(shù)的患兒得到治療，相當一部分患兒可以完全治愈僅有極少數(shù)的患兒會發(fā)展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，積極配合醫(yī)生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫(yī)院治療大約3周時間，然后可以在家治療。由于病毒對心臟損害的特殊性，其恢復期要長于病毒對其它臟器的損害，一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，會堅持到學校學習，但要注意不要過于勞累，適當限制體力活動，并且要定期到醫(yī)院復查。小兒心肌炎診治要及時3歲的小燕患了感冒，打噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱伴咳嗽，媽媽給他服了一些感冒藥，以為很快會好，誰知幾天后小燕表現(xiàn)多汗、呼吸較快、沒走幾步要媽媽抱，媽媽當即把他送醫(yī)院去檢查，結果診斷為輕度病毒性心肌炎，住院治療一周好轉后出院。媽媽以為小燕已痊愈，照常讓他活動。一周前小燕又患了感冒，不久出現(xiàn)面色蒼白、氣促，媽媽不敢怠慢，立即帶他到醫(yī)院檢查，結果心肌炎復發(fā)，立即往院治療。小燕媽媽不明白孩子感冒為何會患心肌炎，怎樣診斷和正確治療呢？怎樣配合醫(yī)生治療？帶著這些問題去請教了專科醫(yī)生。怎樣知道孩子患了病毒性心肌炎？目前己知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒，這些病毒進入血液后直接侵入心肌，同時使機體產生損害心肌的一些物質，引起心肌炎。孩子在感冒后不久出現(xiàn)氣促、胸悶、面色蒼白等癥狀，此時應到醫(yī)院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)有心律失?；騎波的明顯異常，結合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎，還需進行血液檢查，如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標準，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖，以發(fā)現(xiàn)心腔擴大和心功能有否降低。對復雜的病兒，必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。孩子患了心肌炎會影響今后健康嗎？對患病毒性心肌炎的孩子，只要及時診斷和治療，大部分是可以痊愈的，不會影響今后的健康。但如?/div>2014-12-0621:22:46向我提問