宮外孕保守治療后長(zhǎng)期流血并貧血怎么辦
醫(yī)生您好:4月1日確診宮外孕保守治療,HCG一周一測(cè),最近一次是13,但是我從確診前到現(xiàn)在已經(jīng)近70天陰道流血不止時(shí)多時(shí)少,最近半月有兩次流血量超過(guò)正常月經(jīng)量,而且臉上長(zhǎng)了很多小疙瘩。醫(yī)生說(shuō)保守治療成功讓我繼續(xù)觀察,可是我覺(jué)得時(shí)間也太長(zhǎng)了,流血造成我嚴(yán)重貧血,血壓44、80.
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回答3
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羅惠娟 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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宮外孕保守治療后長(zhǎng)期流血不止并導(dǎo)致貧血,可能與胚胎殘留、激素水平未恢復(fù)、子宮收縮不良、凝血功能異常、感染等有關(guān)。 1.胚胎殘留:保守治療后,若胚胎組織未完全清除,會(huì)持續(xù)刺激子宮引起出血。需要通過(guò) B 超等檢查明確,必要時(shí)可能需手術(shù)處理。 2.激素水平未恢復(fù):宮外孕會(huì)影響激素分泌,治療后激素水平恢復(fù)需要時(shí)間??赏ㄟ^(guò)復(fù)查激素水平來(lái)判斷,一般等待其自行恢復(fù)。 3.子宮收縮不良:子宮收縮能力弱,無(wú)法有效止血。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 4.凝血功能異常:自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,如有異常,針對(duì)性治療。 5.感染:發(fā)生感染時(shí),炎癥刺激可引起出血。明確感染后,使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 總之,宮外孕保守治療后長(zhǎng)期流血并貧血需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-04-01 14:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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組織壞死脫落會(huì)引起流血的。如果出現(xiàn)大量長(zhǎng)期流血建議去醫(yī)院再次檢查下有無(wú)殘留。
2016-01-30 11:41
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,宮外孕確診已經(jīng)明確,一般來(lái)說(shuō),保守治療宮外孕,β-HCG沒(méi)有降到陰性的時(shí)候,陰道是會(huì)有少許流血的,甚至還有少許膜樣物。建議:這是因?yàn)樗幬餁⑴吆螅w內(nèi)激素水平下降,也就是HCG水平下降,出現(xiàn)的撤退性出血。
2016-01-30 11:00
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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