二次矯正拔牙，拔左 4、左 5 或不拔的利弊如何
二次矯正，以前的醫(yī)生給我采用了不對稱拔牙，即下面只拔了右側(cè)4，后來深覆和又復發(fā)了。現(xiàn)在換了個醫(yī)院的醫(yī)生說我那一側(cè)的牙還是要拔，不過這次不拔左側(cè)的4，而是跟我說需要拔我左側(cè)的5.請問拔4和拔5的主要差別在于什么？曾經(jīng)治療情況和效果：有的醫(yī)生建議我左側(cè)也不要拔了，既然當初選擇不對稱拔牙，就索性堅持到底。這樣矯正時間也會縮短。是不是拔4的話更傾向于前牙后收，而拔5的話更傾向于后牙前移呢？想得到怎樣的幫助：請幫忙分析下這三種方案的利弊，一、拔左5；二、拔左4；三、不拔。
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回答2
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譚錫濤 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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二次矯正拔牙方案的選擇較為復雜，涉及牙齒排列、咬合關(guān)系、矯正效果、矯正時間及口腔健康等多方面因素。 1.牙齒排列：拔左 4 可能更有利于前牙的后收，對前牙擁擠的調(diào)整更有利；拔左 5 可能在調(diào)整后牙位置上有一定優(yōu)勢。 2.咬合關(guān)系：不同的拔牙位置可能影響上下牙的咬合接觸和穩(wěn)定性。 3.矯正效果：拔左 4 或左 5 可能導致不同的矯正效果，如面部美觀、咀嚼功能等。 4.矯正時間：不拔牙矯正時間可能較短，但效果可能受限；拔牙矯正時間相對較長，但能更好地調(diào)整牙齒位置。 5.口腔健康：拔牙可能增加感染風險，不拔牙則需考慮原有牙齒狀況對口腔健康的長期影響。 總之，選擇哪種方案需要綜合考慮個人牙齒情況、矯正目標和醫(yī)生的專業(yè)建議，以達到理想的矯正效果和口腔健康。
2025-04-02 03:05
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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傳統(tǒng)的矯正方法是對稱拔牙，即拔除左右的4。建議到正規(guī)的口腔醫(yī)院，請有經(jīng)驗的矯正科大夫咨詢。
2016-01-31 00:03
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