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高血壓換藥后低壓仍不穩(wěn)定，如何處理？

2025-04-02 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

我大概10月檢查出血壓高，我母親家在高血壓家庭史，后吃降壓藥，降壓0號(hào)和絡(luò)活喜均低壓下不來(lái)，總是在90左右，又由于吃經(jīng)常頭痛后改吃一平蘇和雙氫克尿塞半片，前兩周還可以但這幾天到下午低壓又會(huì)上升到90左右，是否要加藥，另外請(qǐng)問(wèn)牛黃降壓丸效果如何我能吃嗎？醫(yī)生讓我檢驗(yàn)了腎血管動(dòng)脈和尿常規(guī)，只是尿白細(xì)胞是100其它沒(méi)有問(wèn)題，不知我腎是否有問(wèn)題。謝謝

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳小明副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

高血壓患者換藥后低壓控制不穩(wěn)定，可能與多種因素有關(guān)，如藥物效果、生活方式、精神壓力、合并疾病、個(gè)體差異等。 1.藥物效果：不同降壓藥的作用機(jī)制和適用人群有所差異。一平蘇和雙氫克尿塞可能對(duì)您的降壓效果不夠理想，需要考慮調(diào)整用藥方案。例如，可在醫(yī)生指導(dǎo)下試用硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。但務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期熬夜等不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。建議減少鈉鹽攝入，每天不超過(guò) 6 克；增加運(yùn)動(dòng)量，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；控制體重，保持 BMI 在正常范圍；規(guī)律作息，保證充足睡眠。 3.精神壓力：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。學(xué)會(huì)放松，如通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。 4.合并疾?。耗承┘膊∪绺哐?、糖尿病等會(huì)增加高血壓的控制難度。需要積極治療合并癥，控制血脂、血糖水平。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。如果多種藥物調(diào)整后血壓仍不穩(wěn)定，可能需要進(jìn)一步檢查，如動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，以明確血壓波動(dòng)規(guī)律，制定更精準(zhǔn)的治療方案。總之，高血壓的控制需要綜合考慮多種因素。建議您定期復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，共同制定適合您的治療方案。
2025-04-02 21:57

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

心率多少，心電圖正常嗎，血脂血糖是否正常，　尿酸是否正常
2016-01-31 01:44

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。查看全文»

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