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結(jié)婚多年未孕，存在左側(cè)卵巢囊腫、包塊、巧克力囊腫，一側(cè)輸卵管不通，這些情況較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)，如激素失衡、炎癥感染、囊腫影響、輸卵管異常、免疫因素等。 1.激素失衡：女性體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能影響排卵和受孕?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，必要時(shí)使用雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)。 2.炎癥感染：盆腔炎癥等感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連、卵巢功能受損。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 3.囊腫影響：卵巢囊腫尤其是巧克力囊腫，可能影響卵巢排卵和卵子質(zhì)量。較大囊腫可能需手術(shù)切除，如腹腔鏡手術(shù)。 4.輸卵管異常：一側(cè)輸卵管不通會(huì)降低受孕幾率?？煽紤]輸卵管疏通術(shù)或輔助生殖技術(shù)。 5.免疫因素：自身免疫異?？赡苡绊懯茉?。需進(jìn)行相關(guān)免疫檢查，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之，對(duì)于多年不孕且存在上述情況，應(yīng)綜合評(píng)估，采取個(gè)性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診，積極配合治療，爭(zhēng)取早日受孕。

首先排除染色體有無(wú)異常，從你的情況來(lái)看，你的輸卵管和排卵仍是一個(gè)造成不孕的主要原因，雖然有一側(cè)是通的，但這一側(cè)輸卵管的卵巢是否能正常排卵，這就是一個(gè)大問(wèn)題，你如果沒(méi)有檢測(cè)到排卵，那這仍是你需要通過(guò)彩超來(lái)檢查明確的建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇在月經(jīng)的2-5天以內(nèi)抽血檢查內(nèi)分泌和卵巢的功能，及時(shí)明確病因，然后再針對(duì)性進(jìn)行治療。

您好：這首先排除染色體有無(wú)異常，從你的情況來(lái)看，你的輸卵管和排卵仍是一個(gè)造成不孕的主要原因，雖然有一側(cè)是通的，但這一側(cè)輸卵管的卵巢是否能正常排卵，這就是一個(gè)大問(wèn)題，你如果沒(méi)有檢測(cè)到排卵，那這仍是你需要通過(guò)彩超來(lái)檢查明確的，同時(shí)還要排除有無(wú)免疫性抗體的問(wèn)題。正常的成熟卵泡的大小是18-25mm，低于或大于此標(biāo)準(zhǔn)，那都無(wú)法正常的排卵；造成排卵障礙的因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無(wú)排卵；下丘腦性無(wú)排卵；垂體性無(wú)排卵；卵巢性無(wú)排卵；多囊卵巢綜合征；卵泡黃素化不破裂綜合征；其它：性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營(yíng)養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙。不知你是屬于那一種情況？建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇在月經(jīng)的2-5天以內(nèi)抽血檢查內(nèi)分泌和卵巢的功能，及時(shí)明確病因，然后再針對(duì)性進(jìn)行治療。如果有相關(guān)的問(wèn)題，再提問(wèn)，祝您健康！E