半年來胸口心臟處時(shí)有疼痛,是心絞痛嗎?不痛時(shí)心電圖能查出嗎?
這半年以來有時(shí)候我感覺到胸口心臟處痛,一般痛幾分鐘休息一下就會好起來了。在勞累的時(shí)候經(jīng)常痛,如果休息的好很久也不會痛一次。不知道是不是心絞痛?我想去醫(yī)院檢查但是不痛的時(shí)候心電圖可以檢查出來嗎?
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回答2
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周京敏 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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胸口心臟處疼痛可能是心絞痛,也可能是其他原因,如心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等。不痛時(shí)做心電圖不一定能查出問題。 1.心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、呼吸困難等。治療常使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心慌、胸痛等,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物如地西泮。 3.肋軟骨炎:胸部肋軟骨的非特異性炎癥,疼痛常固定在肋軟骨部位??赏ㄟ^休息、熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛等抗生素。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可導(dǎo)致胸痛,多伴有燒心、反酸等。治療使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 胸口心臟處疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、檢查等明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查,以便采取合適的治療措施。
2025-04-02 23:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,心絞痛癥狀是心前區(qū)壓榨樣疼痛持續(xù)15秒左右,休息或含服硝酸甘油后緩解。有些心絞痛在不發(fā)作時(shí)做心電圖是看不出來的,最好是做24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),或運(yùn)動試驗(yàn),或心臟血管造影(準(zhǔn)確率99%)。平時(shí)要注意休息。
2016-01-31 01:24
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