高血壓患者服藥后晨壓高不穩(wěn)定,如何應(yīng)對?
瀉痢固腸片患高血壓約十年了,現(xiàn)在服尼群地平和卡托普利降壓藥,早晚各一片。但最近早晨血壓總是高,最高170/110,頭重、頭疼,凌晨血壓高時,口含一粒吲達(dá)帕胺滴丸,但血壓總是不穩(wěn)定。請問,應(yīng)該做些什么檢查?服什么藥?如何服用?
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回答3
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓患者在服用尼群地平和卡托普利降壓藥后,早晨血壓仍高且不穩(wěn)定,頭重、頭疼,可能與多種因素有關(guān),如藥物效果不佳、生活方式影響、合并其他疾病、測量誤差、情緒因素等。 1.藥物效果不佳:部分患者對某些降壓藥不敏感,可能需要調(diào)整用藥方案??煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下加用沙坦類藥物如纈沙坦,或地平類藥物如氨氯地平。 2.生活方式影響:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、長期熬夜、精神壓力大等均會影響血壓控制。應(yīng)低鹽飲食,適量運(yùn)動,保證充足睡眠,學(xué)會放松。 3.合并其他疾?。喝绺哐⑻悄虿?、腎病等,會使血壓控制難度增加。需治療相關(guān)疾病,綜合管理。 4.測量誤差:測量方法不正確或血壓計(jì)不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致測量結(jié)果偏差。要掌握正確測量方法,定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 5.情緒因素:焦慮、緊張等不良情緒會引起血壓波動。應(yīng)保持平和心態(tài),必要時尋求心理幫助。 總之,高血壓患者出現(xiàn)早晨血壓高且不穩(wěn)定的情況,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如血脂、血糖、腎功能等,由醫(yī)生綜合評估后調(diào)整治療方案。同時,患者要積極改善生活方式,配合治療,以更好地控制血壓。
2025-04-01 18:05
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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瀉痢固腸片1、 此藥與其它降壓藥聯(lián)合使用時,要減少給藥劑量,至少在開始用藥時要如此。2、 在低鹽飲食時,吲達(dá)帕胺增加血液中鋰離子含量,并出現(xiàn)鋰鹽過量的表現(xiàn)(尿液中鋰排泄量降低)。需要同時服用利尿藥時,必須密切檢測血液中鋰含量,并根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整劑量。3、阿司咪唑、芐普地爾、靜脈紅霉素、鹵泛群、噴他脒、舒托必利、特非那定、長春胺等藥可引起扭轉(zhuǎn)性室速。吲達(dá)帕胺可導(dǎo)致低鉀血癥,而低鉀血癥為扭轉(zhuǎn)性室速的誘因之一,故吲達(dá)帕胺不能與上述藥物合用。
2016-01-31 03:07
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1、此藥與其它降壓藥聯(lián)合使用時,要減少給藥劑量,至少在開始用藥時要如此。2、在低鹽飲食時,吲達(dá)帕胺增加血液中鋰離子含量,并出現(xiàn)鋰鹽過量的表現(xiàn)(尿液中鋰排泄量降低)。需要同時服用利尿藥時,必須密切檢測血液中鋰含量,并根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整劑量。3、阿司咪唑、芐普地爾、靜脈紅霉素、鹵泛群、噴他脒、舒托必利、特非那定、長春胺等藥可引起扭轉(zhuǎn)性室速。吲達(dá)帕胺可導(dǎo)致低鉀血癥,而低鉀血癥為扭轉(zhuǎn)性室速的誘因之一,故吲達(dá)帕胺不能與上述藥物合用。
2016-01-31 00:34
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