懷孕 42 天 B 超無孕囊且流血，是宮外孕嗎？
我懷孕42天做，b超顯示沒有孕囊，血檢是346，陰道一開始是棕色流出，第三天是紅色，肚子沒怎么痛，我懷孕42天做，b超顯示沒有孕囊，血檢是346，陰道一開始是棕色流出，第三天是紅色，肚子沒怎么痛，是宮外孕嗎？醫(yī)生讓我回家等肚子疼在回去，曾經治療情況和效果：
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回答1
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陳露露 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產科
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懷孕 42 天 B 超未見孕囊且有陰道流血，不一定就是宮外孕，還可能是生化妊娠、先兆流產、胚胎發(fā)育遲緩、月經周期長導致受孕時間短等。 1. 生化妊娠：受精卵著床失敗，會出現(xiàn)類似月經的出血，血檢 HCG 數值較低且逐漸下降。 2. 先兆流產：多因胚胎自身質量、母體激素水平、免疫因素等引起，出血程度不一。 3. 胚胎發(fā)育遲緩：可能是胚胎營養(yǎng)供應不足或染色體異常，導致發(fā)育緩慢，孕囊出現(xiàn)較晚。 4. 月經周期長：排卵和受孕時間晚，實際孕周小于停經天數，孕囊出現(xiàn)也會延遲。 5. 宮外孕：孕囊在子宮外著床，常伴有一側下腹隱痛或酸脹感。 總之，僅根據目前的癥狀和檢查結果不能確診，需要密切觀察癥狀變化，復查血檢 HCG 和 B 超，以便明確診斷，采取相應措施。
2025-04-02 09:40
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