68歲男患者下肢無力、大小便失禁且神智不清,如何解決大小便失禁?
患者男,68歲。此前身體狀況一直不好,此?患者男,68歲。此前身體狀況一直不好,此次病情:1:下肢完全沒力2:大小便失禁3:神智經(jīng)常不清。1.在醫(yī)院打了幾天點滴,可越來越嚴(yán)重愿醫(yī)生首先解決大小便失禁
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳詩偉 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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68 歲男性患者出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁及神智不清的癥狀,可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊柱疾病、腦部疾病、內(nèi)分泌疾病、感染等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:常見的如腦梗死、腦出血等腦血管疾病,會影響神經(jīng)控制功能。治療通常包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,藥物如阿司匹林、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 2. 脊柱疾病:如脊髓損傷、腰椎間盤突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)??赡苄枰中g(shù)解除壓迫,或進行康復(fù)治療,輔助藥物如維生素 B12、腰痛寧膠囊等。 3. 腦部疾病:像腦腫瘤、腦積水等。治療方法根據(jù)具體情況而定,可能包括手術(shù)、放療、化療,藥物有甘露醇降低顱內(nèi)壓等。 4. 內(nèi)分泌疾病:糖尿病引起的神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致。需控制血糖,使用依帕司他等改善神經(jīng)代謝的藥物。 5. 感染:如腦炎、脊髓炎。需抗感染治療,如使用頭孢曲松、阿昔洛韋等。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能的病因,進行全面的檢查和評估,如頭顱 CT、脊髓磁共振、血糖檢測等,以明確診斷,制定個體化的治療方案。同時,要加強護理,保持患者局部清潔干燥,預(yù)防感染和壓瘡。
2025-04-02 02:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,您可能是腦供血不足造成的,血液粘稠度增高,血液緩慢及血液成分的改變,動脈血管腔狹窄,可發(fā)生及供血不足增加高密度脂蛋白。它不僅沉積在血管壁上,還能促進已沉積在血管壁上的極低密度脂蛋白溶解,使血流通暢,防止動脈硬化。
2016-01-30 15:42
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