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45 歲女性晚上睡覺(jué)咬牙且醒來(lái)很累，可能是精神因素、咬合問(wèn)題、腸道寄生蟲(chóng)、關(guān)節(jié)病影響、微量元素缺乏等原因所致。 1. 精神因素：生活工作壓力大、焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮，引起睡覺(jué)時(shí)咬牙。 2. 咬合問(wèn)題：牙齒排列不齊、缺牙、齲齒等咬合異常，會(huì)使咀嚼肌在睡眠時(shí)不自覺(jué)用力。 3. 腸道寄生蟲(chóng)：如蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素，可能刺激神經(jīng)，引起咀嚼肌收縮。 4. 關(guān)節(jié)病影響：本身存在的關(guān)節(jié)病，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，可能影響咀嚼肌功能，導(dǎo)致咬牙。 5. 微量元素缺乏：缺鈣、鋅等微量元素，可能影響肌肉和神經(jīng)的正常功能。 總之，多種因素可能導(dǎo)致這種情況。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于改善癥狀。

您好：通過(guò)你敘述的情況，一是考慮缺鈣引起的，二是考慮有寄生蟲(chóng)感染，三是消化功能紊亂，四是精神緊張引起的。建議：你先到醫(yī)院的口腔科看看，確診后進(jìn)行治療，平時(shí)避免精神緊張，晚餐不宜過(guò)飽。

你好，據(jù)你的描述咬牙，考慮是肝臟疾患，或者精神緊張，或者心情不愉快造成的。處理意見(jiàn)建議你呢要放松心情，吃些去肝火的藥物緩解一下。