生化妊娠后hcg值未降且流血,如何處理
8月22日來(lái)一次例假,來(lái)完后每天都有少量血液流出,9月22日化驗(yàn)血hcg28.75,彩超超說(shuō)右側(cè)卵巢有包塊,不能確定是卵巢囊腫還是輸卵管有積液59*36mm。醫(yī)生說(shuō)是生化妊娠,說(shuō)不用吃藥,屬于不正常懷孕已流產(chǎn)。9月20日復(fù)查,hcg23.10,卵巢處為52*37mm。醫(yī)生還是說(shuō)懷孕是肯定的,還是再等一周后復(fù)查看hcg正常不正常,說(shuō)值很低不用吃藥。想知道這血流的特別少,有時(shí)候也不流,怎么才能把值降下來(lái)。也不可能讓它總是流吧,已經(jīng)一個(gè)月了,需要不需要吃點(diǎn)什么藥
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回答2
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周燦權(quán) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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生化妊娠后hcg值未降且持續(xù)少量流血,可能與激素水平未恢復(fù)、子宮恢復(fù)不良、感染、殘留物未排凈、凝血功能異常等有關(guān)。 1.激素水平未恢復(fù):生化妊娠后,體內(nèi)激素水平調(diào)整需要一定時(shí)間。如果hcg下降緩慢,可能導(dǎo)致持續(xù)的少量流血。 2.子宮恢復(fù)不良:子宮收縮能力弱,不能有效止血和排出殘留物,會(huì)引起出血。 3.感染:發(fā)生感染時(shí),炎癥刺激可導(dǎo)致出血不止。 4.殘留物未排凈:可能有部分妊娠組織殘留,影響子宮正常恢復(fù)和止血。 5.凝血功能異常:自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,也會(huì)使出血時(shí)間延長(zhǎng)。 總之,生化妊娠后出現(xiàn)hcg值未降且持續(xù)少量流血的情況較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。可考慮使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防或治療感染,必要時(shí)還可能需要清宮處理。但藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-04-02 08:16
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你血檢HCG升高,陰道流血,而且卵巢有包塊,考慮宮外孕可能性大,需要進(jìn)行腹腔鏡檢查,或手術(shù)。
2016-01-31 01:15
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見(jiàn),惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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