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懷孕 70 天葡萄胎清宮兩次后仍有殘留,如何處理

懷孕70天發(fā)現(xiàn)葡萄胎,5.13號(hào)做了第一次清宮,5.18號(hào)做了第二次,5.23號(hào)bc復(fù)查宮內(nèi)還有11*5mm的強(qiáng)回聲,還需要清嗎?5.12號(hào)hcg160000多。5.13號(hào)清宮之后hcg10000多,5.18號(hào)1145,5.23號(hào)hc698,現(xiàn)在內(nèi)膜2mm,可以吃藥流嗎?吃什么藥已經(jīng)清宮2次了。不想再清了

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭培奮 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    葡萄胎是一種異常妊娠,清宮后若有殘留,處理方式需綜合考慮殘留物大小、血 HCG 水平、子宮內(nèi)膜厚度等。對(duì)于您的情況,需要謹(jǐn)慎選擇治療方案,包括再次清宮、藥物治療或密切觀察。 1. 殘留物評(píng)估:目前宮內(nèi) 11*5mm 的強(qiáng)回聲殘留物相對(duì)較小,可先嘗試藥物治療促進(jìn)排出,但需密切監(jiān)測(cè)其變化。 2. HCG 變化:血 HCG 水平持續(xù)下降是較好的趨勢(shì),但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè),以確保葡萄胎組織完全清除。 3. 子宮內(nèi)膜情況:內(nèi)膜 2mm 較薄,再次清宮可能對(duì)內(nèi)膜造成更大損傷,藥物治療相對(duì)更適合。 4. 藥物選擇:可考慮使用米非司酮、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等藥物,但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5. 觀察與隨訪:在治療過程中,要密切觀察有無陰道出血、腹痛等癥狀,定期復(fù)查 B 超和血 HCG。 總之,對(duì)于葡萄胎清宮后有殘留的情況,應(yīng)綜合多方面因素選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。

    2025-04-01 22:37
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    葡萄胎是受孕時(shí)受精卵出現(xiàn)的某些異常引起的,子宮內(nèi)沒有正常發(fā)育的胎兒,而是有一堆樣子有點(diǎn)像葡萄的水泡,一般采用吸宮術(shù),或手術(shù)切治療,要等到hCG降至陰性1年后才能再次嘗試懷孕,

    2016-01-31 04:23
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,藥物流產(chǎn)臨床上使用最多的是米非司酮加米索前列醇口服。藥流容易流不全,那樣還要刮宮,最好在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下用藥,必要時(shí)需住院觀察。

    2016-01-30 19:09
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    朋友你好,不要再藥流了,藥流往往流不干凈,你年齡太小的身體會(huì)吃虧的。您好朋友,無痛人流最好懷孕30_50天是最佳時(shí)機(jī)超過70天選擇引產(chǎn),最好多休息幾天,避免疾病纏身,至少半月.也不要太累.

    2016-01-30 13:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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