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食管—胃交界處潰瘍型中-低分化腺癌病理結(jié)果如何解讀

(賁門胃底)標(biāo)本為切除之近端胃及部分食管,食管長2.5CM,上切緣周徑為4CM,下切緣為13CM,小彎長5CM,大彎長10CM。漿膜呈灰白色,光滑,沿大彎打開胃,于距食管斷端2.4CM,食管胃交界處胃小彎側(cè)見潰瘍腫物,大小3*2*1CM累及齒狀線,切面灰白,質(zhì)中,侵及全層。大彎未見淋巴結(jié)。小彎側(cè)尋見淋巴結(jié)13枚,大者0.4*0.4*0.4CM。小者0.2*0.2*0.2CM。(賁門旁淋巴結(jié))淋巴結(jié)一枚,大小0.4*0.4*0.4CM。(胃左旁淋巴結(jié))淋巴結(jié)三枚,大者0.7*0.7*0.7CM,小者0.1*0.1*0.1CM。(上切緣)切壞一枚,長0.5CM,直徑1.5CM。(下切緣)粘膜一塊,大小1*1*02CM。手術(shù)后病理:食管—胃交界處潰瘍型中-低分化腺癌,腫物大小3*2*1CM,侵及漿膜下脂肪組織累及齒狀線,脈管內(nèi)查見癌栓并侵犯神經(jīng)組織,送檢(上下切緣)未見癌累及,小彎側(cè)及送檢(賁門旁、胃底賁門旁)淋巴結(jié)檢出癌轉(zhuǎn)移,分別為(6/13、1/1、2/3),送檢(胃左旁)淋巴結(jié)(0/1)未見癌轉(zhuǎn)移。免疫組化染色顯示腫瘤細(xì)胞:HER-1,HER-2(+),CGA(-),SYN(-),CD56(-),Ki-67(+50~~75%),VEGF(+),TOPO-IIa(+

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    腹部外科

    食管—胃交界處潰瘍型中-低分化腺癌的病理結(jié)果包含腫物大小、侵犯深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等多方面信息,對后續(xù)治療和預(yù)后評估有重要意義。 1.腫物大?。耗[物大小為 3*2*1CM,累及齒狀線。 2.侵犯深度:侵及漿膜下脂肪組織,侵犯程度較深。 3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:小彎側(cè)及送檢的賁門旁、胃底賁門旁淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移,胃左旁淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。 4.免疫組化:HER-2(+)等免疫組化結(jié)果有助于指導(dǎo)治療方案選擇。 5.切緣情況:上下切緣未見癌累及,說明手術(shù)切除較為徹底。 綜合病理結(jié)果,患者病情較為嚴(yán)重,需要綜合考慮手術(shù)、化療、放療等多種治療手段,并密切隨訪觀察,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-04-02 07:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,看你說的病人的情況,那看患了食管—胃交界處潰瘍型中-低分化腺癌的病情,并且看這時淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移了,那從這次的檢查結(jié)果來看,那病情還是屬于中晚期的那這種情況下手術(shù)后進(jìn)行化療是對的,具體的療程還要看化療后病人身體的反應(yīng)和治療效果的,還有就是化療的副作用較大,對身體上有很大的傷害,那在化療期間應(yīng)該能同時結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來進(jìn)行鞏固治療也是會有很好的效果的

    2016-01-30 23:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    是否化療需要視你的病情而定的,平時多吃含維生素A,C,E的食品,多吃綠色蔬菜和水果.常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤藍(lán),包心菜,胡蘿卜,油菜等

    2016-01-30 19:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    賁門癌做化療后會出現(xiàn)一定的副作用,建議做好相關(guān)的護(hù)理治療,可選擇生物治療技術(shù),增強(qiáng)放療敏感性,抵制化療藥物的免疫抑制作用,減少放療毒副作用,提高治療效果。

    2016-01-30 09:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,化療一般需要4-6個療程.需要提醒你的是化療治療效果較好,但是其毒副作用較大,會給患者帶來很大痛苦,因此建議配合采用中醫(yī)治療.中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,化療與中藥全用,可減少化療藥物的毒副作用,提高機(jī)體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效.

    2016-01-30 09:33
就醫(yī)問藥

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什么是賁門癌?   賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤。嚴(yán)格意義上的賁門是指賁門腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱為賁門區(qū)。 查看全文»

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