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47 歲女性停經(jīng)后出現(xiàn)高血壓，經(jīng)藥物治療血壓控制尚可，但有頭昏、面部及四肢麻木無(wú)力癥狀，且核磁共振顯示雙側(cè)大腦半球多發(fā)缺血灶。這可能與高血壓、血管病變、內(nèi)分泌變化、腦供血不足、神經(jīng)功能異常等有關(guān)。 1.高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血管狹窄、硬化，影響腦部供血?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律服用降壓藥如硝苯地平、貝那普利、美托洛爾等控制血壓。 2.血管病變：血管粥樣硬化等病變會(huì)使血管彈性降低、管腔狹窄，引起腦部缺血。需改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)。 3.內(nèi)分泌變化：停經(jīng)后女性體內(nèi)激素水平改變，可能影響血管功能。必要時(shí)可進(jìn)行激素替代治療，但需嚴(yán)格評(píng)估。 4.腦供血不足：腦動(dòng)脈狹窄或痙攣可導(dǎo)致供血不足。可使用改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪。 5.神經(jīng)功能異常：神經(jīng)功能紊亂或受損也會(huì)出現(xiàn)麻木無(wú)力癥狀。可補(bǔ)充 B 族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。

考慮腦梗塞引起的。需要積極服用尼莫地平片和西比靈膠囊看看。