停經(jīng)后出血、腹痛,會是宮外孕嗎?
醫(yī)生您好,我07年6月30日最后一次月經(jīng),7月20余號發(fā)現(xiàn)胸部發(fā)脹,有疼痛感。8月4日與丈夫合房陰道內(nèi)有少量出血,淺褐色。因此到醫(yī)院檢查,做尿檢為陽性、血液檢查:孕酮PROG=29.96ng/ml,絨毛膜促性腺激素HCG大于10000mIu/ml.此為第35天,第37天做B超,宮內(nèi)未見卵囊、未見淤血、子宮大小46*50*45mm3、內(nèi)膜12mm、左卵巢正常,右卵巢未顯示。早上刷牙有惡心癥狀,我左手邊腹部(不太靠下,肚臍眼相平位置)偶感抽痛,現(xiàn)癥狀已消失,并且由于及時打了黃體酮、口服孕康,流血癥狀及時消失,并再未發(fā)生。請問我是否宮外孕??
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回答1
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郭培奮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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根據(jù)您提供的信息,目前還不能確定是否為宮外孕,需要綜合多種因素判斷,包括停經(jīng)時間、癥狀、檢查結(jié)果等。 1. 停經(jīng)時間:一般來說,懷孕 35 天左右 B 超可能看不到孕囊,但隨著時間推移,孕囊會逐漸顯現(xiàn)。如果超過 40 天仍未在宮內(nèi)看到孕囊,宮外孕的可能性會增加。 2. 癥狀表現(xiàn):陰道少量出血和腹部抽痛可能是宮外孕的癥狀,但也可能是正常妊娠早期的表現(xiàn)。如果疼痛加劇、出血增多,要高度警惕。 3. 檢查結(jié)果:孕酮和絨毛膜促性腺激素水平可以提供一定參考,但單次檢查不能確診。需要動態(tài)監(jiān)測其變化,如果增長緩慢或異常,可能提示宮外孕。 4. 超聲檢查:目前 37 天 B 超宮內(nèi)未見孕囊,可能是時間尚早,也可能是宮外孕。建議幾天后復(fù)查 B 超,觀察孕囊位置。 5. 其他因素:個人的既往病史,如盆腔炎、輸卵管炎癥等,會增加宮外孕的風(fēng)險。 總之,目前還不能明確診斷是否為宮外孕,需要密切觀察癥狀,按時復(fù)查相關(guān)檢查。在此期間要注意休息,避免劇烈運動和性生活。
2025-04-01 19:28
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