過敏性紫癜康復(fù)后尿蛋白異常，不做腎穿行嗎
2月份成過敏性紫癜，在南京兒童醫(yī)院治療好后，2周復(fù)查有1個尿蛋白，服用黃葵，金水寶，雙密達(dá)莫片，后來復(fù)查，尿蛋白有時(shí)1個加有時(shí)半個加:想得到怎樣的幫助：醫(yī)生要求做腎穿，我沒做，請問，不做可以嗎
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王良妥 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
血液?？?/p>
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過敏性紫癜患者在康復(fù)后出現(xiàn)尿蛋白異常是需要重視的。對于是否進(jìn)行腎穿，要綜合多方面因素考慮，如尿蛋白的持續(xù)情況、癥狀表現(xiàn)、腎功能狀況、治療反應(yīng)以及潛在病因等。 1. 尿蛋白持續(xù)情況：如果尿蛋白持續(xù)存在或有增加趨勢，腎穿有助于明確腎臟損傷的程度和類型，為治療提供更精準(zhǔn)的依據(jù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若除了尿蛋白，還伴有水腫、高血壓、血尿等癥狀，腎穿可能對診斷和治療更有幫助。 3. 腎功能狀況：腎功能有明顯下降時(shí)，腎穿能幫助判斷腎臟受損的具體部位和原因。 4. 治療反應(yīng)：當(dāng)前治療效果不佳，尿蛋白未得到有效控制，腎穿可指導(dǎo)調(diào)整治療方案。 5. 潛在病因：若能明確存在其他可能導(dǎo)致腎臟損傷的因素，如自身免疫性疾病，腎穿也有助于全面評估病情。 總之，是否進(jìn)行腎穿需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解腎穿的意義和風(fēng)險(xiǎn)，以便做出明智的決策。
2025-04-03 03:58
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