頭暈眩暈伴小腿浮腫等癥狀的治療建議
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：發(fā)病距今3個月；主要癥狀為:頭暈、眩暈，小腿經(jīng)常有浮腫出現(xiàn)，腿無力，站立不穩(wěn)，行走困難，最近今天精神狀態(tài)也不是很好了，坐不穩(wěn)了，頭腦還清醒。曾經(jīng)治療情況和效果：在綿陽市第三人民醫(yī)院治療，除了所附上的彩超單，沒檢查出其他問題，就拿了點藥吃，現(xiàn)在在家打點滴。無過敏藥物史，，也無家族遺傳病，但是，腿部有牛皮癬，是多年了。出了點小問題，B超單不能上傳，最近一次超聲檢查描述如下:左側:頸總動脈內徑0.68cm，內中膜厚0.08cm，內膜面光滑，竇部內徑0.81cm，血管走行正常，竇部分叉處后壁探及一約0.38*0.15cm強回聲附著，該處血流充盈缺損；頸內動脈內徑0.48cm，走行正常，血流充盈好；椎動脈椎前段內徑0.38cm，椎間段內徑0.37cm，走行正常，血流充盈好，流速15.4cm/s想得到怎樣的幫助：看看醫(yī)生有什么治療方法的建議，大概花費，是否需要在大醫(yī)院做全面檢查。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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高志莉 主任醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
三級
皮膚科
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患者發(fā)病 3 個月，有頭暈、眩暈、小腿浮腫、腿無力、站立不穩(wěn)、行走困難、精神狀態(tài)差等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈有強回聲附著。下面從疾病介紹、治療方法、用藥建議、檢查建議、日常注意等方面進行闡述。 1. 疾病介紹：頭暈眩暈可能由頸動脈斑塊導致腦部供血不足引起，小腿浮腫、無力等可能與心腎功能異常、下肢血管病變等有關。 2. 治療方法：對于頸動脈斑塊，可采取藥物治療穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物；若斑塊較大或引起嚴重狹窄，可能需介入治療。針對小腿癥狀，需明確病因，如心源性浮腫需改善心功能，腎源性浮腫需治療腎病。 3. 用藥建議：除上述他汀類藥物，還可使用阿司匹林抗血小板聚集，以及依那普利等改善血管內皮功能。但用藥需遵醫(yī)囑。 4. 檢查建議：可進一步完善心腎功能檢查、下肢血管超聲、頭顱磁共振等，以明確病因。 5. 日常注意：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙戒酒，控制體重，定期復查。 總之，患者的病情需要綜合評估和治療，建議及時就醫(yī)，明確診斷，制定個體化的治療方案。
2025-04-02 02:01
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