高血壓換藥后血壓降但頭暈，還需何檢查
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：我父親高血壓開始吃藥后降低的降低效果不好，就換吃拜新同，吃了以后血壓是降下開可，但是總是感覺頭暈（之前吃那個藥的時候沒有這種現(xiàn)象）后來反復(fù)去了醫(yī)院多次做了腦CT腎上腺CT都正常，驗血肝功腎功血脂血粘等也沒問題，彩超泌尿系統(tǒng)沒問題，想得到怎樣的幫助：我想請問一下各位還需要做什么樣的檢查，或是其他的應(yīng)該怎么做
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回答5
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者換藥后血壓下降但頭暈，可能是藥物副作用、血壓波動、頸椎問題、心臟疾病、貧血等原因所致。 1. 藥物副作用：部分降壓藥可能引起頭暈，如血管擴張過度。可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。常用降壓藥有氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 2. 血壓波動：血壓降得過快或過低，都可能導致頭暈。需密切監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓方案。 3. 頸椎問題：頸椎病變壓迫血管神經(jīng)，影響腦部供血，也會頭暈。可通過頸椎磁共振等檢查明確。 4. 心臟疾病：如心律失常、心肌缺血等，影響心輸出量，導致腦供血不足。需進行心電圖、心臟超聲等檢查。 5. 貧血：貧血使血液攜氧能力下降，引起頭暈?？赏ㄟ^血常規(guī)檢查判斷，明確貧血類型后治療。 總之，對于高血壓患者換藥后出現(xiàn)頭暈的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣，低鹽低脂飲食，適量運動，避免情緒激動。
2025-04-02 17:45
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這位朋友,這種情況建議口服北京降壓零號試試.
2016-01-30 23:49
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮腦供血不足引起的。建議服用西比靈膠囊。
2016-01-30 23:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況考慮與血壓下降，機體不適應(yīng)有關(guān)。
2016-01-30 19:25
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患了高血壓病,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用；二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定,減少波動；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽,低脂,控制體重和體育鍛煉.全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,－受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.可考慮每日清晨起床后口服纈沙坦80毫克,同時服用美托洛爾25毫克,白天其余時間不再服藥：晚上7～8時再服用美托洛爾25毫克.如果沒有出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),可長期服用,以維持血壓穩(wěn)定,減少臨床并發(fā)癥發(fā)生.
2016-01-30 16:27
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