寶寶新生兒缺血缺氧腦病，現有治療外還需什么，預后如何
患者性別:我的寶寶是11月15日出生的，出生前有胎兒宮內窘迫，胎心律失常，出生Apgar評分10分，3分鐘后Apgar3分，肌張力反射1分，心率減慢，經搶救5分鐘Apgar10分后入新生兒科，經呼吸機治療4天后有自主呼吸，用面罩吸氧5天后改低氧流量吸氧，第二天心肌損害恢復，現寶寶反應可，吃奶50ml,11月26日CT提示多個腦葉點狀低密度灶，新生兒缺血缺氧腦病，17號開始有用普羅迪，現改用腦活素，行康復“游泳及撫觸”治療。我想問一下，除了上述治療外，還需要其他治療嗎？，我的寶寶預后怎樣？留下神經系統后遺癥的機會大不大？輔助檢查:血氣分析16日已正常腦誘發(fā)電位:正常
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回答3
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
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寶寶患有新生兒缺血缺氧腦病，目前已接受一系列治療。對于后續(xù)治療和預后，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、治療及時性和有效性、寶寶自身恢復能力、后續(xù)康復訓練情況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病情嚴重程度：若腦損傷范圍小、程度輕，預后相對較好；反之則可能預后不良。 2. 治療及時性和有效性：早期積極有效的治療，如及時的呼吸支持和藥物干預，能降低后遺癥風險。 3. 寶寶自身恢復能力：個體差異會影響恢復，有的寶寶自身修復能力較強。 4. 后續(xù)康復訓練：規(guī)范的康復訓練，如神經功能康復、運動訓練等，對改善預后至關重要。 5. 并發(fā)癥：若出現感染、驚厥等并發(fā)癥，會增加不良預后的可能性。 總體來說，寶寶的預后難以確切預測，需要密切觀察和評估，繼續(xù)積極治療和康復訓練，以最大程度改善預后。
2025-04-01 14:22
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以應用以上的治療方法。注意觀察孩子的變化。有留有后遺癥的可能。機率不好確定。
2016-01-31 03:16
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這個主要是會引起一個腦損傷，導致寶寶智力發(fā)育以及身體發(fā)育受影響。導致不良預后的一些因素有：①重度HIE；②出現腦干癥狀：如瞳孔和呼吸的改變；③頻繁驚厥發(fā)作藥物不能控制者。治療一周后癥狀仍未消失者。④治療二周后腦電圖仍有中度以上改變。⑤腦B超和腦CT有Ⅲ-Ⅳ級腦室內出血，腦實質有大面積缺氧缺血性改變，尤其在1-2周后出現囊腔空洞者。出現這些情況要積極治療
2016-01-30 20:18
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