過敏性紫癜患者伴高血壓，用藥后血壓未達標怎么辦
患有過敏性紫癜快一年了喝中藥治療，高血壓已有三四年間斷吃了半年多壽比山，去年停藥，這兩個月頭暈難受血壓為105-145，開始服用尼福達二十天為98-130,
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回答2
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張宇明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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過敏性紫癜患者同時患有高血壓，在用藥后血壓未完全達標，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物選擇、病情進展、合并疾病、個體差異等。 1.生活方式：不良的生活習慣，如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等，都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，適量運動，保持心態(tài)平和，戒煙限酒。 2.藥物選擇：所用降壓藥物可能不適合個體情況。尼福達是硝苯地平緩釋片，若效果不佳，可在醫(yī)生指導下更換為依那普利、纈沙坦、氨氯地平等。 3.病情進展：高血壓病程較長，可能出現(xiàn)血管硬化等并發(fā)癥，影響血壓控制。需要進一步檢查評估血管情況。 4.合并疾?。哼^敏性紫癜可能引起腎臟損害，導致腎性高血壓，使血壓控制困難。應(yīng)檢查腎功能、尿常規(guī)等。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分人可能需要聯(lián)合用藥才能有效控制血壓，如硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦等。 總之，對于過敏性紫癜伴高血壓患者血壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多方面因素，調(diào)整治療方案，并定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 01:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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降壓藥對于紫癜沒有影響，紫癜是身體過敏反應(yīng)，現(xiàn)在的癥狀反應(yīng)是腦缺血狀態(tài)。所以應(yīng)配合活血藥物改善腦供血，才能使癥狀改善血壓下降。醫(yī)生詢問：
2016-01-30 14:37
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