過(guò)敏性紫癜患者伴高血壓,用藥后血壓未達(dá)標(biāo)怎么辦
患有過(guò)敏性紫癜快一年了喝中藥治療,高血壓已有三四年間斷吃了半年多壽比山,去年停藥,這兩個(gè)月頭暈難受血壓為105-145,開(kāi)始服用尼福達(dá)二十天為98-130,
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張宇明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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過(guò)敏性紫癜患者同時(shí)患有高血壓,在用藥后血壓未完全達(dá)標(biāo),可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物選擇、病情進(jìn)展、合并疾病、個(gè)體差異等。 1.生活方式:不良的生活習(xí)慣,如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等,都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,戒煙限酒。 2.藥物選擇:所用降壓藥物可能不適合個(gè)體情況。尼福達(dá)是硝苯地平緩釋片,若效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為依那普利、纈沙坦、氨氯地平等。 3.病情進(jìn)展:高血壓病程較長(zhǎng),可能出現(xiàn)血管硬化等并發(fā)癥,影響血壓控制。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估血管情況。 4.合并疾?。哼^(guò)敏性紫癜可能引起腎臟損害,導(dǎo)致腎性高血壓,使血壓控制困難。應(yīng)檢查腎功能、尿常規(guī)等。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分人可能需要聯(lián)合用藥才能有效控制血壓,如硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦等。 總之,對(duì)于過(guò)敏性紫癜伴高血壓患者血壓控制不佳的情況,需要綜合考慮多方面因素,調(diào)整治療方案,并定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 01:24
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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降壓藥對(duì)于紫癜沒(méi)有影響,紫癜是身體過(guò)敏反應(yīng),現(xiàn)在的癥狀反應(yīng)是腦缺血狀態(tài)。所以應(yīng)配合活血藥物改善腦供血,才能使癥狀改善血壓下降。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-30 14:37
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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