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高血壓患者突發(fā)心肌缺血,原因、確診檢查及治療?

我爸爸是高血壓患者,一直堅持吃降壓藥。前兩天晚上睡覺至凌晨突感不適,胸口劇痛,后上醫(yī)院檢查,作了心電圖,說是心肌缺血。醫(yī)生就給開了一些藥物(包括冠心蘇合膠囊,辛伐他汀片,單硝酸異山梨酯片,康爾心膠囊,頭孢泊肟酯片,尼美舒利分散片),說暫時沒問題,但以后如果有不適需隨時就診。想請問一下專家,我查了一些資料,說冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”,但我爸爸之前沒發(fā)現(xiàn)有冠心病,那這次這種情況究竟是怎么回事?還應該做些什么檢查進行確診?應該怎么治療?是否能根治?醫(yī)生開的這些藥物全部都要吃嗎?謝謝!第一次問題補充:(2008-1-1910:47:24)還有一個問題,不知道是否因為吃了藥的緣故,這兩天一直感覺頭痛。有沒有什么其他問題,需要作了一些其他的什么治療嗎?醫(yī)生也開了中藥在用,這種病能痊愈嗎?復發(fā)的可能性大嗎?怎么預防?謝謝!

  • 回答4

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    王連生 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    高血壓患者突發(fā)心肌缺血可能與多種因素有關(guān),如血管粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液黏稠度升高、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.血管粥樣硬化:長期高血壓可損傷血管內(nèi)皮,促進脂質(zhì)沉積,形成粥樣斑塊,導致血管狹窄,引發(fā)心肌缺血。治療上常使用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)穩(wěn)定斑塊,抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)預防血栓形成。 2.血管痙攣:寒冷、情緒激動等可引起冠狀動脈痙攣,造成心肌缺血。治療以解除痙攣為主,如使用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、地爾硫?)。 3.心肌耗氧量增加:劇烈運動、勞累等使心肌耗氧增多,若供血不足則會心肌缺血。需注意休息,避免過度勞累。 4.血液黏稠度升高:高血脂、高血糖等可使血液黏稠,影響心肌供血。要控制血脂、血糖,必要時使用降脂藥(如非諾貝特)、降糖藥(如二甲雙胍)。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào):長期壓力、作息不規(guī)律等導致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào),影響心血管功能。需調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài)和規(guī)律作息。 心肌缺血的原因較為復雜,治療需綜合考慮?;颊邞襻t(yī)囑規(guī)范治療,定期復查,同時改善生活方式,以減少復發(fā)風險。

    2025-04-02 10:05
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1)高血壓患病率與年齡呈正比;(2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;(3)有地理分布差異.一般規(guī)律是高緯度(寒冷)地區(qū)高于低緯度(溫暖)地區(qū).高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū);(4)同一人群有季節(jié)差異,冬季患病率高于夏季;(5)與飲食習慣有關(guān).人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高.經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者;(6)與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關(guān).經(jīng)濟文化落后的未“開化”地區(qū)很少有高血壓,經(jīng)濟文化越發(fā)達,人均血壓水平越高;(7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān),與體力活動水平呈負相關(guān);(8)高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ).直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關(guān).不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異.

    2016-01-31 09:35
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療基本準確.建議結(jié)合中醫(yī)治療,補氣養(yǎng)心,活血化瘀.開胸順氣,可以提高療效.

    2016-01-30 22:02
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你可以讓你的爸爸服用血府逐瘀膠囊或血府逐瘀口服液.血壓一定要降好.你還有什么不明白歡迎再次提出.

    2016-01-30 18:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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