房顫室顫搶救后心率慢且支架異常，如何處理？
架10天前因房顫和室顫【200下每分鐘】住院經(jīng)搶救后穩(wěn)定但現(xiàn)在心率過慢【36-50次/分鐘】縣醫(yī)院做心臟造影檢查發(fā)現(xiàn)其中一個支架已經(jīng)倒了并且被血栓黏住想請問一下這種情況能下起搏器和再下個支架嗎倒了那個支架應該怎么辦呢？
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回答5
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陳藝莉 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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房顫和室顫患者經(jīng)搶救后心率過慢，且發(fā)現(xiàn)支架出現(xiàn)問題，處理方法需綜合考慮患者的整體狀況、心臟功能、血栓情況等。包括評估心臟功能、調(diào)整藥物治療、考慮介入手術以及后續(xù)的康復管理等。 1. 心臟功能評估：通過心電圖、心臟超聲等檢查，詳細了解心臟的結構和功能，判斷是否存在其他潛在的心臟問題。 2. 藥物調(diào)整：可能會調(diào)整抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等，以改善心率情況。同時，使用抗血栓藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等，防止血栓進一步形成。 3. 介入手術可行性：評估患者身體狀況是否能耐受再次支架置入手術，以及起搏器安裝的必要性。 4. 術后康復管理：包括飲食調(diào)整，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 5. 定期復查：監(jiān)測心率、血壓、血脂等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。 總之，對于這種復雜的情況，需要多學科醫(yī)生共同討論，制定個性化的治療方案，以最大程度保障患者的健康和安全。
2025-04-03 00:18
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可能是屬于體質(zhì)性的癥狀，一般情況下建議及時休息繼續(xù)對癥治療試試，也是很重要的，就問題不大的啊。
2016-01-31 06:58
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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支架后閉塞是很常見的。如果父親能耐受這么慢的心率，可不按起搏器。閉塞的支架沒法處理，也不能再按支架。如果心肌缺血明顯，存在三支病變，需做搭橋手術。醫(yī)生詢問：
2016-01-30 21:44
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)描述來看，有心率不齊，具體的治療要結合病情決定，平時多注意休息，，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜，在醫(yī)生的指導下合理用藥
2016-01-30 20:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)描述來看有心率不齊具體的治療要結合病情決定平時多注意休息飲食上多注意清淡不要吃油膩的食物多吃些新鮮的水果蔬菜在醫(yī)生的指導下合理用藥
2016-01-30 17:11
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