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膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作如何應(yīng)對及相關(guān)疑問

2025-04-01 14:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 闌尾炎

問題：

膽結(jié)石查出來已經(jīng)有幾年了，是一粒完整的石頭在膽囊口附近，大小是橢圓形，長度約0.9厘米，吃自助餐如果不嘔吐掉一部分，肯定晚上會發(fā)作，如果吃了油膩，雞蛋，奶酪，酸辣刺激的食物，或者吃飽一點，如果接下來受風，吹空調(diào)等，或者喝涼茶吃冰讓胃受寒了，也會發(fā)作。每次發(fā)作都是在凌晨3點到7點之間，偶爾疼痛1，2小時，有時候是3，4個小時。13年前動過闌尾炎手術(shù)。每次痛肚臍中間，胃，和后背都會疼。平時不疼的時候，偶爾也感覺到膽的位子有感覺。平時放屁比較多，在空調(diào)環(huán)境下更是。自覺消化功能不好。我自己摸索出來的方法：一直都是發(fā)作的時候，先摳喉把引起腹脹的酸水和食物都吐出來，（這個是我自己想的，而且每次必須吐了以后才會好，疼痛解除）再吃一片或者半片白面包吸收胃酸（有醫(yī)生介紹過吃少量白面包），再喝少量水送腸胃藥，一般吃喇叭正露丸。接著用電熱毯熱敷肚子和背，漸漸就睡著了，也就好了，嚴重發(fā)作的話需要起來嘔吐第二次，再躺下。第二天起來腸胃沒有不適。這個方法我一直進行，大概2年了，有時會一段時間不發(fā)作，有時會1周內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次，醫(yī)生曾經(jīng)建議過手術(shù)，只是我自己仍然希望能夠慢慢溶石，而且我人在國外，比較不方便進醫(yī)院動手術(shù)。漸漸開始懷疑摳喉嘔吐會傷害身體，據(jù)查會腐蝕傷害食道，比如昨晚8點吃晚飯，剛才3點發(fā)作的時候嘔吐，出來的真的很酸很苦，而且是粘稠的膠狀物，想請問：除了胃酸膽汁，膠狀物是什么？還有白色泡沫口水，媽媽說這種情況就是胃腑受寒。2，請問這種方法我能否繼續(xù)用來應(yīng)付急性發(fā)作，當然我會盡量避免發(fā)作。如果不行，有什么害處？還有更好的應(yīng)對方法么？3有什么食療可以改善膽結(jié)石，溶食，增加腸胃能力的？我現(xiàn)在每天喝一小瓶乳酸菌飲料。4有什么更好的藥物在膽結(jié)石發(fā)作的時候吃來止痛或者。。。我還應(yīng)不應(yīng)該摳喉嘔吐？5希望可以盡量避免手術(shù)，不知道手術(shù)與否對身體的傷害哪樣更輕些。割掉膽囊怕以后消化不好或者加重別的內(nèi)臟負擔引起病變，不割據(jù)說對肝臟不好。。。。謝謝醫(yī)生耐心看完。

回答2
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龍碩主治醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院

三級甲等

胃腸胰外科

膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作令人困擾，涉及發(fā)作癥狀、應(yīng)對方法、食療、用藥、手術(shù)抉擇等。 1. 嘔吐物成分：除胃酸膽汁外，膠狀物可能是胃黏液，白色泡沫口水可能是胃受刺激后的分泌物。 2. 現(xiàn)有應(yīng)對方法：不建議繼續(xù)用摳喉嘔吐來應(yīng)對發(fā)作，可能損傷食道和咽喉，還可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、胃食管反流等。更好的方法是立即停止進食，采取右側(cè)臥位休息，局部熱敷。 3. 食療改善：可多吃新鮮蔬菜、水果，如胡蘿卜、橙子等，主食粗細搭配，少吃油膩、高膽固醇食物。 4. 發(fā)作用藥：可服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、山莨菪堿片等緩解癥狀，但需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)抉擇：手術(shù)和不手術(shù)各有利弊。手術(shù)可去除病灶，但可能影響消化功能；不手術(shù)可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作，甚至引發(fā)更嚴重并發(fā)癥。應(yīng)綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能等，權(quán)衡利弊。膽結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)注意飲食和生活習慣，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。
2025-04-02 01:50

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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

您好，我看了你敘述的病史。您希望不手術(shù)是不可能的，因為結(jié)石太大，沒有什么特效藥能真正的去溶解它。0.5厘米以下的結(jié)石，沒有臨床癥狀，肝功都正常的情況下可以考慮中藥排石，大于0.5厘米，還有臨床癥狀只能手術(shù)治療。平時盡量少吃或不吃促進結(jié)石形成的食物，如：少吃干豆類、內(nèi)臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。少吃太咸的食物，例如腌制食物，這類食物會令尿量減少。豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜等要少吃。少食油膩食品等。平時吃飯的時候不能吃很飽，7-8分飽就行。您說經(jīng)常強吐，對身體傷害很大的。當您讓自己嘔吐的時候門靜脈的壓力會很大，是肝臟的壓力增加，加重肝臟的負擔，還可以使胰腺的壓力增大，容易引起急性胰腺炎，經(jīng)常嘔吐，反流的食物會刺激食道，最后時間長會導(dǎo)致反流性食管炎。希望您早日就診，以免耽誤病情，以免導(dǎo)致其他并發(fā)癥。祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：您胃鏡的檢查怎么樣？
2016-01-31 09:30

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