肺結(jié)核與肝硬化患者當前狀況如何
2012年12月發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，肝硬化，吃藥至今1年多，現(xiàn)在在吃利福噴丁膠囊每周兩次，每次4片復(fù)方益肝丸每日三次，每次4克檢查的結(jié)果如下ct所見:兩上肺及右肺下葉背段可見不規(guī)則分布半片索條形狀影,邊緣尚清,局部可見點狀鈣化,右上肺見小空洞影,壁欠光整,器官支氣管通暢，縱膈內(nèi)可見多發(fā)淋巴結(jié)影伴鈣化,雙側(cè)胸膜局部略增厚。附見:肝臟表面呈波浪樣改變，肝實質(zhì)密度欠均。CT印象:兩肺結(jié)核，較前片略有吸收；肝臟形態(tài)改變，肝硬化考慮，建議必要時腹部檢查。X線所見:兩側(cè)胸廓對稱，氣管縱膈居中。兩上肺野可見斑片、條索狀高密度影，邊緣欠清，；余兩肺紋理增多增粗；心臟形態(tài)、大小正常范圍，兩肺門尚可，兩膈面尚光整，兩肋膈角銳利。X線印象:兩上肺結(jié)核，較前相仿。結(jié)核涂片未找到抗酸桿菌結(jié)核菌培養(yǎng)未見分支桿菌生長想知道現(xiàn)在是什么狀態(tài)了？<imgstyle="width:100px;height:100px"db73c9a10ef3d7ca0ca33770c22f9231/b64543a98226cffc5d46312dbb014a90f703eac5.jpg"
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回答2
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楊遠 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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患者于 2012 年 12 月發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核與肝硬化，至今服藥 1 年多。目前檢查結(jié)果顯示肺結(jié)核略有吸收，仍存在一些病變，肝硬化形態(tài)改變。需綜合多方面因素評估病情，包括癥狀、既往治療、其他檢查等。 1. 肺結(jié)核情況：CT 顯示兩上肺及右肺下葉背段有不規(guī)則分布的片狀索條影、點狀鈣化及右上肺小空洞。X 線也提示兩上肺野有斑片、條索狀高密度影。目前略有吸收，表明治療有一定效果，但仍需繼續(xù)關(guān)注，以防病情反復(fù)。 2. 肝硬化表現(xiàn)：肝臟表面呈波浪樣改變，肝實質(zhì)密度欠均，提示肝硬化?？赡芘c長期患病、藥物影響等有關(guān)，需定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測病情進展。 3. 縱膈淋巴結(jié)及胸膜：縱膈內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)影伴鈣化，雙側(cè)胸膜局部略增厚，可能是炎癥或疾病累及所致，要觀察有無相關(guān)癥狀。 4. 病原學(xué)檢查：結(jié)核涂片未找到抗酸桿菌，結(jié)核菌培養(yǎng)未見分支桿菌生長，雖暫時未檢測到活躍結(jié)核菌，但不能完全排除潛在感染。 5. 后續(xù)建議：應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力，定期復(fù)查胸部 CT、肝功能等檢查。 綜合來看，患者病情有所改善但仍需密切關(guān)注和治療，以促進康復(fù)和防止病情惡化。
2025-04-02 06:25
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個問題考慮是慢性疾病，穩(wěn)定的，目前描述的情況我建議繼續(xù)休息保養(yǎng)為主，減緩疾病進程，
2016-01-31 03:41
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