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放療后放射性肺炎復(fù)發(fā)能否再用激素治療

放療引起放射性肺炎怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:經(jīng)抗菌素和激素治療后有所好轉(zhuǎn)地米10MG用了5天,5MG用了3天想得到怎樣的幫助:春節(jié)期間,病人可能家務(wù)比較辛苦,節(jié)后癥狀又出現(xiàn)咳嗽,請(qǐng)問還能用激素治療嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃笑娟 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    放射性肺炎是胸部腫瘤放療常見的并發(fā)癥,其發(fā)病與放療劑量、患者個(gè)體差異等有關(guān)。對(duì)于復(fù)發(fā)的情況,是否能再用激素治療需綜合多方面因素考慮,包括癥狀嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、有無合并感染等。 1. 癥狀評(píng)估:若咳嗽嚴(yán)重,影響生活和休息,且無明顯禁忌證,可考慮使用激素。但癥狀較輕時(shí),可能先嘗試其他治療方法。 2. 健康狀況:患者若存在糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病,使用激素需謹(jǐn)慎,可能增加這些疾病的控制難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 合并感染:需明確有無細(xì)菌、病毒或真菌感染。若有感染,應(yīng)先控制感染,再?zèng)Q定是否用激素。 4. 治療史:之前使用激素的效果和不良反應(yīng)也會(huì)影響再次使用的決策。若之前效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),可能不再選用。 5. 替代治療:在不適合使用激素時(shí),可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑、抗氧化劑等藥物進(jìn)行治療。 總之,對(duì)于放療后放射性肺炎復(fù)發(fā)的患者,是否再次使用激素治療需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合判斷,以制定最適合的治療方案。

    2025-04-03 02:14
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    放射性肺炎是放療最常見的毒副反應(yīng)之一,在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應(yīng)。輕者無癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化,導(dǎo)致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭。

    2016-01-31 07:55
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    如果得了“放射性肺炎”,患者一般可選用口服強(qiáng)的松或地塞米松。重癥者可靜滴地塞米松。合并肺部感染時(shí),加用抗生素?;颊咭欢ú荒芙辜?,家人更要做好家庭護(hù)理。(一)積極給予心理疏導(dǎo),使患者能夠保持良好的精神狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。家人需多陪伴病人,給予生活上的照顧。(二)要注意觀察病人的呼吸次數(shù)及深淺情況,如病人出現(xiàn)口唇紫紺,呼吸困難時(shí)應(yīng)取半臥位,給予氧氣吸入,有條件可靜滴強(qiáng)的松或地塞米松等,以緩解癥狀。(三)每天要觀察體溫變化,輕度發(fā)熱可予以30%酒精或溫水擦浴。推拿涌泉穴,合谷穴,曲池穴等,重者可用激素、抗生素靜滴。中藥降溫可用柴胡注射液、清開靈注射液等。(四)注意病人咳嗽的變化和伴隨癥狀,對(duì)有痰不易咳出者,可輕拍背部,由下往上幫助排痰??诜什莺蟿?。如病人干咳不能入睡時(shí),可口服可待因0.3克。(五)保持室內(nèi)清潔,空氣新鮮,室內(nèi)溫度一般在18~20℃為宜,濕度以60%~65%為佳。(六)注意定時(shí)更換衣服、床單、被褥。保持口腔清潔,增加病人抗病能力,預(yù)防交叉感染。吸煙者一定要戒煙。

    2016-01-30 14:15
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    放療對(duì)身體的機(jī)能損傷很大,肺功能下降,容易感冒,容易感染肺部疾病,支氣管炎,肺炎等。你好,你曾經(jīng)經(jīng)抗菌素和激素治療后有所好轉(zhuǎn),現(xiàn)在仍可以用激素和抗生素治療,但要加強(qiáng)自己營(yíng)養(yǎng),只有自己身體強(qiáng)壯了,才能恢復(fù)好些。有時(shí)間買些白參,補(bǔ)氣補(bǔ)血的。

    2016-01-30 14:10
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    肺炎分為細(xì)菌性,真菌性,病毒性,支原體性等,以細(xì)菌性多見,細(xì)菌性又分為肺炎球菌、克雷伯桿菌,金黃色葡萄球菌等,受涼、勞累、醺酒、上呼吸道感染癥狀,可做X線和痰液細(xì)菌培養(yǎng)確診,細(xì)菌性用青霉素類藥物,病毒性用清開靈,支原體用紅梅羅素,真菌性氟康唑,注意休息,保暖,多喝水,注意多休息。

    2016-01-30 12:39
就醫(yī)問藥

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什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

呼吸困難 胸痛
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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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