皮試后紅暈變化，如何確診結(jié)核病及淋巴結(jié)核是否傳染
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：怕傳染做了皮試48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)一元硬幣大小的紅暈48小時(shí)以后紅暈變了小了一些，顏色變淡，不腫曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：大于20mm按你說的應(yīng)該屬于強(qiáng)陽性，，那在做什么檢查可以確診是否患有結(jié)核病再有破膿的淋巴結(jié)核傳染嗎？72小時(shí)以后去防疫站看結(jié)果還有效嗎
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回答3
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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皮試出現(xiàn)紅暈變化，對于結(jié)核病的確診及淋巴結(jié)核的傳染性問題，需要綜合多種檢查和因素來判斷，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查及接觸史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：觀察是否有長期低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、乏力等典型癥狀。 2. 影像學(xué)檢查：如胸部 X 線、CT 等，查看肺部是否有結(jié)核病灶。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了皮試，還包括痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等。 4. 病理檢查：對于可疑的淋巴結(jié)，可進(jìn)行穿刺或切除活檢，通過病理分析明確是否為結(jié)核。 5. 接觸史：了解是否有與結(jié)核病患者的密切接觸史。 總之，對于結(jié)核病的確診需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床癥狀和接觸史來判斷。而淋巴結(jié)核如果出現(xiàn)破膿，是有一定傳染性的，需要注意防護(hù)和隔離。72 小時(shí)以后去防疫站看結(jié)果可能會(huì)有一定影響，但仍有參考價(jià)值。
2025-04-02 01:01
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肺結(jié)核皮試叫PPD試驗(yàn)在注射后48～72小時(shí)根據(jù)前臂注射部位皮膚的硬結(jié)直徑判定機(jī)體的反應(yīng)程度：皮膚無反應(yīng)者屬于陰性結(jié)果硬結(jié)直徑小于5毫米者為可疑硬結(jié)直徑在5～9毫米者為弱陽性硬結(jié)直徑在10～19毫米者為中度陽性反應(yīng)硬結(jié)直徑大于20毫米者為強(qiáng)陽性反應(yīng)如果除硬結(jié)外皮膚表面還出現(xiàn)水皰、壞死或淋巴管炎者為極強(qiáng)陽性反應(yīng)紅暈和硬結(jié)是不同的如果沒有硬結(jié)胸透沒事的話應(yīng)該是假陽性沒大問題的如果想進(jìn)一步確定可以做痰檢一般皮試48-72小時(shí)測量硬結(jié)直徑過了時(shí)間可能檢測會(huì)不太準(zhǔn)確
2016-01-31 07:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)合菌素試驗(yàn)主要是看硬結(jié)的大小紅暈為非特異性反應(yīng)而硬結(jié)為特異性反應(yīng)試驗(yàn)在48-72小時(shí)觀察結(jié)果手指輕摸硬結(jié)邊緣如果硬結(jié)直徑≤4mm為陰性5-9mm為弱陽性10-19mm為陽性≥20mm或雖然＜20mm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴結(jié)炎為強(qiáng)陽性
2016-01-30 19:32
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