宮外孕保守治療后,HCG未正常且長期出血,怎么辦?
4月6日停經(jīng),6月19日確診為宮外孕,之間誤診為宮內(nèi)流產(chǎn),做過清宮。6月21開始保守治療,HCG是4444,打了4天的MTX和4天解毒的。過了三天后查HCG是1117,吃了幾付中藥又過三天HCG是509,過三天又查是444,又吃了幾付中藥三天后又查HCG是349。這天出院(7月12),從5月14日到現(xiàn)在一直出血,血量少于月經(jīng)量。請問HCG什么時間能降到正常,出血什么時間能停?謝謝!出血什么時間能停?謝謝!出血有四十多天,五月清宮打了六天的消炎針,六月二十三再診刮打了三天的消炎針。出血時間這么長,還要打消炎針嗎?還要注意那些內(nèi)容?出血什么時間能停?補(bǔ)充問題1:(2010-07-1909:04:26)陰道出血有六十多天了,需要止血嗎?
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回答2
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)
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宮外孕保守治療后,HCG 未恢復(fù)正常且長時間出血,可能與胚胎殘留、激素水平未平衡、子宮恢復(fù)不良、感染及凝血功能異常等有關(guān)。 1. 胚胎殘留:若胚胎組織未完全清除,會持續(xù)影響 HCG 水平和導(dǎo)致出血。需要通過 B 超等檢查確認(rèn),必要時可能需再次治療。 2. 激素水平未平衡:宮外孕會打亂激素分泌,恢復(fù)平衡需要時間。可在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測激素變化。 3. 子宮恢復(fù)不良:清宮和診刮對子宮有損傷,恢復(fù)不佳會引起出血。適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng)有助于恢復(fù)。 4. 感染:長時間出血易引發(fā)感染,影響恢復(fù)。要根據(jù)感染情況使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 5. 凝血功能異常:若自身凝血機(jī)制存在問題,也會導(dǎo)致出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,針對性治療。 宮外孕保守治療后的恢復(fù)需要一定時間,在此期間應(yīng)密切配合醫(yī)生的監(jiān)測和治療,注意個人衛(wèi)生,保持良好的心態(tài),如有異常及時就醫(yī)。
2025-04-01 17:40
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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目前要止血治療,建議服用婦科止血靈片、致康膠囊或?qū)m血寧膠囊來治療。
2016-01-31 11:12
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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