腦CT和核磁檢查異常,臉部麻木,咋回事?
你好醫(yī)生我從去年11月開始高血壓12月做了腦ct就在做腦ct之后的幾天我突然感覺左側(cè)的臉舌頭麻木嘴往左邊歪后來這種感覺慢慢消失了消失之后做了一個腦核磁之后時常有麻木的情況腦彩超的檢查正常檢查報告:腦CT:檢查所見:右側(cè)放射冠斑片狀略低密度,邊緣模糊,CT值18-22Hu,諸腦室,腦池的位置,大小和密度均未見異常改變,中線結(jié)構(gòu)無移位,左側(cè)額部皮下軟組織內(nèi)可見類圓形軟組織密度影,大小1.7cm*1.4cm,CT值15Hu,雙側(cè)上頜竇,右側(cè)內(nèi)少見許多高密度影檢查結(jié)論:1,右側(cè)放射冠斑片狀略低密度,請結(jié)合臨床檢查2,左側(cè)頜部皮下軟組織結(jié)節(jié),請進一步檢查3,考慮雙側(cè)上頜竇,右側(cè)篩竇少許炎癥磁共振:檢查所見:各部腦組織形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,T1WI,T2WI及Flair未見異常信號影,腦室腦池形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,中線居中右側(cè)上頜竇前壁見向前突出稍長T2異常信號T2WI矢狀位示:額部頭皮下可見類圓形長T2異常信號檢查結(jié)論:1,腦內(nèi)MRI平掃未見異常2,右側(cè)上頜竇不除外粘膜下小囊腫3,額部頭皮下異常信號,請結(jié)合臨床進一步檢查
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回答5
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胡瑛 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
血管內(nèi)科
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腦CT和核磁檢查顯示右側(cè)放射冠斑片狀略低密度、左側(cè)頜部皮下軟組織結(jié)節(jié)、上頜竇及篩竇炎癥等,還伴有臉部麻木癥狀。可能與腦血管病變、局部組織異常、炎癥等有關(guān)。 1. 腦血管病變:右側(cè)放射冠斑片狀略低密度可能提示小的缺血灶或梗死灶,影響腦部神經(jīng)功能,導(dǎo)致臉部麻木。 2. 局部組織異常:左側(cè)頜部皮下軟組織結(jié)節(jié),可能是脂肪瘤、纖維瘤等,若壓迫神經(jīng)也可能引起相關(guān)癥狀。 3. 炎癥因素:雙側(cè)上頜竇、右側(cè)篩竇少許炎癥,炎癥刺激周圍組織和神經(jīng),可能引發(fā)臉部不適。 4. 神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)麻木癥狀。 5. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng),也可能引起臉部麻木。 總之,需要綜合多種因素進行判斷。建議進一步完善相關(guān)檢查,如血管造影等,明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2025-04-01 16:32
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的CT報告顯示右側(cè)放射冠斑片狀略低密度,是腦部一個輕微缺血灶的表現(xiàn)。放射冠是腦部的放射狀纖維白質(zhì),是臨床上腔隙性腦梗死的發(fā)生部位之一。您左側(cè)臉部、舌麻木以及口角偏斜都是右放射冠區(qū)腔隙性腦梗死的典型表現(xiàn)。所以,您的麻木癥狀的病因是右放射冠區(qū)腔隙性腦梗死,而高血壓是一個非常重要的誘因,因為高血壓容易引起腦部小血管的阻塞。至于您的MRI上沒有顯示出缺血病灶,原因有二:其一腔隙性梗死灶一般不明顯,不易發(fā)現(xiàn);其二,臨床上對于腦部缺血性疾病的診斷更傾向于用CT診斷,而出血性病灶的診斷則傾向于MRI,所以在缺血病灶的診斷上CT更有價值。您目前的情況是不會引起腦出血的。因為主要問題是腦部的缺血。我建議您要控制好自己的血壓,適當(dāng)運動,少吃油膩的食物,防止動脈粥樣硬化,減少誘發(fā)腦梗死的誘因。根據(jù)您的情況考慮診斷為右放射冠去腔隙性腦梗死。高血壓是誘因,而不是病因。目前無腦出血危險。您目前的預(yù)防工作主要是控制血壓,防止動脈粥樣硬化。醫(yī)生詢問:請問您的血壓最高達到多少(收縮壓/舒張壓)?平時是否一直有頭痛、頭暈等癥狀?有沒有服用降壓藥控制血壓?如有,請告知具體用藥情況,以及目前血壓控制情況。除了高血壓之外,有無其他已明確診斷的心腦血管疾病?麻木癥狀出現(xiàn)后是否應(yīng)用過什么藥物?
2016-01-31 07:59
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您之前的面部麻木可能是腦血管痙攣引起的一過性癥狀,如果還有類似的癥狀出現(xiàn),就應(yīng)當(dāng)查一下腦血管成像來明確了,普通的磁共振和CT都是不能發(fā)現(xiàn)這些病灶的。一側(cè)的面部麻木、口角歪斜多是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題,例如腦血管狹窄、痙攣引起的局部腦功能區(qū)缺血性神經(jīng)癥狀。如果進行腦血管成像或者造影檢查,可能發(fā)現(xiàn)腦血管的狹窄部位,如果狹窄超過百分之七十可以支架治療,狹窄程度低可以藥物治療。醫(yī)生詢問:
2016-01-31 06:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2種檢查的目的是一樣的,而且核磁共振要更加清楚一些,麻木的原因和你現(xiàn)在的檢查報告的異常位置有關(guān)系,血壓只要在正常范圍或者不是很高,關(guān)系反而不大建議到神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,明確檢查提示異常的位置性質(zhì)的明確情況,首先要明確性質(zhì),再進一步針對治療
2016-01-31 05:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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看著癥狀考慮短暫性腦缺血發(fā)作,CT和磁共振對診斷幫助不大,是腦血管一過性痙攣引起的。建議:不要頻繁做CT和磁共振,輻射很大。積極控制血壓,最好維持在120/80mmHg
2016-01-30 18:54
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