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胃角兩處潰瘍伴幽門螺桿菌陽性等,需手術(shù)嗎

一天到晚不間斷地疼痛,晚上疼的厲害,尤其是后半夜,常有饑餓感,不管吃多少都覺得餓,嘴里有時會不自覺地掉唾液,食欲和精神都很好,就是不敢多吃,晚上疼得睡不好,每天只能睡3-4個小時,近3周瘦了8斤,通過胃鏡檢查胃角有兩處一公分大,一公分深的潰瘍,兩個潰瘍中間連在一起,幽門螺桿菌呈陽性,轉(zhuǎn)氨酶偏高,有丙肝,白蛋白偏低,請問這樣的情況需要手術(shù)嗎,適合做手術(shù)嗎補充問題1:(2010-08-0610:14:01)性別:男做胃鏡檢查時醫(yī)生在潰瘍處夾了5個肉做病理檢查,結(jié)果是良性的

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉源強 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    胃角有兩處一公分大且一公分深的潰瘍,幽門螺桿菌陽性,轉(zhuǎn)氨酶偏高,有丙肝,白蛋白偏低,是否需要手術(shù)要綜合多方面因素判斷,包括潰瘍情況、身體整體狀況、丙肝病情等。 1.潰瘍情況:潰瘍較大較深,且夜間疼痛明顯,影響睡眠和體重,但病理檢查為良性。如果經(jīng)過規(guī)范的藥物治療后,潰瘍?nèi)晕从匣蛴屑又刳厔?,可能需要手術(shù)。 2.身體整體狀況:患者白蛋白偏低,身體營養(yǎng)狀況欠佳,這可能會影響手術(shù)的耐受性和術(shù)后恢復(fù)。需要先改善營養(yǎng)狀況。 3.丙肝病情:丙肝可能影響肝臟功能,增加手術(shù)風(fēng)險。需評估丙肝的控制情況和肝臟功能。 4.幽門螺桿菌感染:陽性結(jié)果提示需要進行根除治療,這對潰瘍的愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。 5.藥物治療效果:若使用了質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)、胃黏膜保護劑(如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁)等藥物治療后,癥狀緩解,潰瘍逐漸愈合,可暫不手術(shù)。 綜上所述,對于該患者是否需要手術(shù),需要綜合評估各方面因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。同時,患者應(yīng)積極配合治療,注意飲食和生活習(xí)慣。

    2025-04-02 04:44
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!這種情況可以選擇手術(shù)治療胃潰瘍的手術(shù)指征是:1.急性穿孔、瘢痕狹窄性幽門梗阻、急性大出血、胃潰瘍惡變可能2.屢次發(fā)作、內(nèi)科治療效果不滿意或療效不能鞏固的慢性潰瘍,你有數(shù)十年的慢性胃潰瘍病史,接受過比較長時間的內(nèi)科治療,效果不是很好,可以考慮手術(shù)治療。醫(yī)生詢問:如又不明白之處,可在線或電話咨詢

    2016-01-31 07:53
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!胃角潰瘍要引起重視,防止病情加重。目前潰瘍不用手術(shù)治療,可以中西醫(yī)結(jié)合治療。中藥可以服用潰瘍散、健胃顆粒。服用藥物的同時,生活上還要好好調(diào)理,禁食生冷、辛辣、堅果、過油過膩的食物等。精神還要健康,少思少患胃病。

    2016-01-31 07:16
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    分析你的情況潰瘍面,兩處一公分大,一公分深的潰瘍兩個潰瘍中間連在一起。并且便血。沒有手術(shù)禁忌癥就擇期手術(shù)。潰瘍面大。雖然病理檢查,結(jié)果是良性的,你也60歲了,我也建議手術(shù)治療。藥物只能緩解,不能治愈潰瘍了。

    2016-01-31 04:32
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您的胃鏡結(jié)果是胃潰瘍,醫(yī)生幫您做了病理切片結(jié)果為良性,HP陽性。建議您服藥半個月上醫(yī)院復(fù)查胃鏡,如果潰瘍好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)服藥治療,如果潰瘍無好轉(zhuǎn)并且潰瘍面繼續(xù)擴大建議再次病理切片,手術(shù)治療。轉(zhuǎn)氨酶偏高,有丙肝,白蛋白偏低,建議正規(guī)醫(yī)院住院治療,降酶,護肝,輸白蛋白對癥治療。平時多注意休息,不能勞累,不能吸煙和喝酒。飲食以高蛋白清淡食物為主。

    2016-01-31 00:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是幽門螺桿菌感染?   幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者Marshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進一步證明了幽門螺桿菌對慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»

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  • 林三仁

    主任醫(yī)師 教授

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