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孕 48 天未見胎芽及搏動，指標是否正常，怎么辦？

2025-04-02 11:13 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

孕42天時血檢hcg3595mIU/ml，今天孕48天,驗血hcg9782mIU/ml，孕酮44.71nmol/L。B超顯示宮內(nèi)早孕，見孕囊，但未見胎芽及搏動，與孕期不符，建議復(fù)查。我的月經(jīng)不是很準，1月19日來月經(jīng)，7-8天，2月2日同房。不知道這個值有沒有問題？我現(xiàn)在很擔心，我想要這個孩子。子宮好像是5.5*5.0*4.5，孕囊好像是1.1*1.0，雙附件未見異常。hcg值的箭頭向上，還在漲，大夫給我開的黃體酮膠囊。如果是排卵期推后或者著床晚，那現(xiàn)在的水平應(yīng)該是多少天的發(fā)育情況？我還要注意什么??？曾經(jīng)治療情況和效果：有過一次生化妊娠，自然流產(chǎn)想得到怎樣的幫助：請問上述指標是否正常？我該怎末辦？（

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葉素妮副主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

孕 48 天 B 超未見胎芽及搏動，血檢值有變化，這種情況可能受多種因素影響，如受孕時間、胚胎發(fā)育、激素水平、子宮環(huán)境、既往孕史等。 1. 受孕時間：月經(jīng)不規(guī)律可能導(dǎo)致受孕時間推算不準確，若排卵期推后或著床晚，實際孕周可能小于停經(jīng)時間，從而暫時看不到胎芽及搏動。 2. 胚胎發(fā)育：胚胎自身發(fā)育速度存在個體差異，部分可能發(fā)育稍慢。 3. 激素水平：HCG 上升但孕酮值需關(guān)注，孕酮低可能影響胚胎發(fā)育。 4. 子宮環(huán)境：良好的子宮環(huán)境有利于胚胎生長，若存在子宮畸形或炎癥等問題，可能有影響。 5. 既往孕史：有過生化妊娠和自然流產(chǎn)史，會增加此次懷孕的風險。綜合來看，目前的情況需要進一步觀察和復(fù)查。遵醫(yī)囑補充黃體酮，保持良好心態(tài)，注意休息，避免勞累和劇烈運動，按時復(fù)查 B 超和血檢，以便及時了解胚胎發(fā)育情況。
2025-04-02 14:21

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

今天是孕48天（即6周6天），子宮輕度增大，孕囊約相當5周多，小于停經(jīng)天數(shù)。兩次HCG值對比雖有上升，但較正常緩慢；按正常宮內(nèi)孕HCG隔日成倍上升的規(guī)律，孕45天時該值應(yīng)大于7000mIU/ml，孕48天時應(yīng)大于14000mIU/ml。建議隔日再次復(fù)查血HCG及孕酮值，同時動態(tài)監(jiān)測B超，如果激素水平上升仍不理想，1周內(nèi)持續(xù)未見胚芽及胎心，則考慮稽留流產(chǎn)。目前可以先口服孕酮，按保胎處理，觀察1周，排除晚受孕或晚著床可能。醫(yī)生詢問：既往月經(jīng)是推后多久？
2016-01-30 21:10

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