高血壓腦出血開顱術(shù)后 10 天因心衰猝死為何？
高血壓腦出血開顱術(shù)后10天，手術(shù)非常成功，10天后準備出重怔病房，晚上卻突然死亡，死亡通知單上的原因是心功能衰竭。究竟是怎么會事？本次發(fā)病及持續(xù)時間:10天病史:高血壓以往診斷治療經(jīng)過及效果:復藥穩(wěn)壓輔助檢查:心電圖彩超第一次問題補充:(2008-2-2420:54:47)重癥監(jiān)護病房寫著24小時專人監(jiān)護，怎么還會在病情好轉(zhuǎn)的時候心衰猝死呢？監(jiān)護人是干什么的？
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回答5
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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高血壓腦出血開顱術(shù)后 10 天病情好轉(zhuǎn)卻因心功能衰竭猝死，可能由多種因素導致，如原有心臟基礎(chǔ)疾病、術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、感染、情緒波動等。 1.原有心臟基礎(chǔ)疾病：患者本身有高血壓病史，可能存在隱匿性的心臟疾病，如冠心病、心肌病等，在手術(shù)及術(shù)后恢復的應激狀態(tài)下，誘發(fā)了心功能衰竭。 2.術(shù)后并發(fā)癥：開顱手術(shù)可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如顱內(nèi)再出血、腦水腫等，導致顱內(nèi)壓升高，影響腦心反射，從而對心臟功能產(chǎn)生不良影響。 3.電解質(zhì)紊亂：術(shù)后患者的飲食、補液等若不恰當，可能導致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，影響心肌的正常收縮和舒張功能，增加心衰風險。 4.感染：術(shù)后患者身體抵抗力下降，容易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，感染產(chǎn)生的毒素可損害心肌，引發(fā)心功能衰竭。 5.情緒波動：患者從重癥病房轉(zhuǎn)出前，可能因心理壓力、緊張等情緒波動，導致交感神經(jīng)興奮，增加心臟負荷，誘發(fā)心衰。 總之，盡管手術(shù)成功，但術(shù)后患者的身體仍處于較為脆弱的狀態(tài)，多種因素都可能影響心臟功能，導致心功能衰竭。對于此類患者，術(shù)后的密切監(jiān)測和綜合管理至關(guān)重要。
2025-04-02 13:03
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這種情況是急性猝死。是平時貌似健康的人，因潛在的疾病突然發(fā)作，而發(fā)生的急驟死亡發(fā)生猝死的原因是心肌梗死，這是最常見的，再就是腦出血，肺栓塞，急性壞死性胰腺炎，中毒，過敏等等，特別是急性心肌梗死最為多見
2016-01-31 10:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是心性猝死,導致心臟急性停博.無法預料.
2016-01-31 07:07
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!應該為廣泛性心肌梗塞引起.
2016-01-30 21:06
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者應該是慢支炎肺氣腫，總的名稱叫做阻塞性肺氣腫患者可能是死于呼吸衰竭，特別是在合并有感染的情況下，這是這一類患者最常見的死因
2016-01-30 20:46
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