剖腹產(chǎn)新生兒送監(jiān)護(hù)室,溶血幾率多大及應(yīng)對(duì)
今天剖腹產(chǎn)了孩子剛出生就送到了監(jiān)護(hù)室會(huì)不會(huì)出現(xiàn)溶血?一般幾率有多大?想得到怎樣的幫助:如果出現(xiàn)溶血怎樣治療?現(xiàn)在該做什么準(zhǔn)備?(
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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剖腹產(chǎn)新生兒送監(jiān)護(hù)室,出現(xiàn)溶血的幾率受多種因素影響,如母嬰血型不合、母親抗體水平、胎兒自身情況、分娩過(guò)程和遺傳因素等。 1.母嬰血型不合:若母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血,發(fā)生溶血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2.母親抗體水平:母親體內(nèi)抗體滴度越高,新生兒溶血可能性越大。 3.胎兒自身情況:胎兒免疫功能、紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性等也會(huì)影響溶血發(fā)生。 4.分娩過(guò)程:生產(chǎn)時(shí)的創(chuàng)傷、缺氧等可能增加溶血風(fēng)險(xiǎn)。 5.遺傳因素:某些遺傳基因可能使新生兒更易發(fā)生溶血。 總之,新生兒溶血的發(fā)生幾率難以準(zhǔn)確給出具體數(shù)字。一旦懷疑溶血,應(yīng)立即進(jìn)行相關(guān)檢查,如膽紅素檢測(cè)、血型鑒定等,以便及時(shí)治療。治療方法包括藍(lán)光照射、藥物治療(如丙種球蛋白、白蛋白等)、換血治療等。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,密切觀察新生兒的情況。
2025-04-01 15:02
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常是母親為Rh陰性胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合并引起溶血一般第一胎不發(fā)病而從第二胎起發(fā)病但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血?jiǎng)t第一胎也可發(fā)病Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低Rh陰性婦女在娩出Rh陽(yáng)性嬰兒72h內(nèi)應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300µg以避免被致敏;下次妊娠29周時(shí)再肌注300µg效果更好對(duì)Rh陰性婦女的流產(chǎn)者產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過(guò)Rh陽(yáng)性血時(shí)應(yīng)肌注同樣劑量溶血癥的治療主要有光照療法換血療法
2016-01-31 11:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常是母親為Rh陰性胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合并引起溶血一般第一胎不發(fā)病而從第二胎起發(fā)病但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血?jiǎng)t第一胎也可發(fā)病Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低Rh陰性婦女在娩出Rh陽(yáng)性嬰兒72h內(nèi)應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300µg以避免被致敏;下次妊娠29周時(shí)再肌注300µg效果更好對(duì)Rh陰性婦女的流產(chǎn)者產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過(guò)Rh陽(yáng)性血時(shí)應(yīng)肌注同樣劑量溶血癥的治療主要有光照療法換血療法
2016-01-31 08:09
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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如果出現(xiàn)溶血,臨床的治療方法是換血療法,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是輸血漿,但也要看溶血的程度,是根據(jù)一定指征的。換血指征:(1)產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時(shí)有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時(shí)達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl),12小時(shí)達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl);(2)生后膽紅素已達(dá)307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者;(3)已有早期膽紅素腦病癥狀者。③血清選擇:ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細(xì)胞混合后的血。Rh溶血癥應(yīng)有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血。④換血量及速度:常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。
2016-01-31 07:06
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,如果出現(xiàn)溶血臨床的治療方法是換血療法簡(jiǎn)單的說(shuō)就是輸血漿但也要看溶血的程度是根據(jù)一定指征的換血指征:(1)產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病出生時(shí)有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭臍血血紅蛋白59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl)或生后6小時(shí)達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl)12小時(shí)達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl);(2)生后膽紅素已達(dá)307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者;(3)已有早期膽紅素腦病癥狀者③血清選擇:ABO溶血癥用AB型血漿加O型紅細(xì)胞混合后的血Rh溶血癥應(yīng)有ABO同型(或O型)Rh陰性的肝素化血血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血④換血量及速度:常用的換血量為85ml/kg約為嬰兒全血的2倍每次抽出和注入的血量為10~20ml病情重、體重輕者抽注10ml速度要均勻約每分鐘10ml換血后可作光療以減少或避免再次換血
2016-01-31 02:03
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