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血小板低引起紫癜，可能由多種原因?qū)е?，如自身免疫性疾病、感染、藥物影響、骨髓造血異常、遺傳因素等。 1.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，可能產(chǎn)生抗體破壞血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)紫癜。治療上需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺等。 2.感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如肝炎病毒、幽門螺桿菌感染等，可能影響血小板生成或破壞增多。需進(jìn)行抗感染治療，如使用利巴韋林抗病毒、阿莫西林抗細(xì)菌等。 3.藥物影響：部分藥物如阿司匹林、肝素、磺胺類藥物等可能抑制血小板功能或?qū)е卵“鍦p少。應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物。 4.骨髓造血異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，影響血小板生成。治療可能包括免疫抑制劑治療、造血干細(xì)胞移植等。 5.遺傳因素：少數(shù)患者可能由于遺傳因素導(dǎo)致血小板生成障礙。治療方法因具體遺傳類型而異。 出現(xiàn)血小板低導(dǎo)致的紫癜，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，避免受傷。

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點(diǎn)是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.　1,多次化驗(yàn)檢查血小板計(jì)數(shù)減少.　　2,骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.　　3,脾臟不增大或僅輕度增大.　　4,以下五點(diǎn)應(yīng)具備任何一點(diǎn)　?。?）潑尼松治療有效.　?。?）切脾治療有效　　（3）PalgG增多.　?。?）PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.

紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.臨床表現(xiàn)主要為皮膚紫癜,粘膜出血也可伴有皮疹,關(guān)節(jié)痛,腹痛及腎損害.過敏性紫癜以兒童及青少年為多見,男性多于女性,春秋季發(fā)病居多

　特發(fā)性血小板減少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點(diǎn)是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點(diǎn)是四肢肌膚散布斑點(diǎn)或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜；而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多,幼稚化.根據(jù)發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn),血小板計(jì)數(shù),病程長(zhǎng)短及預(yù)后將本病分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有顯著不同.診斷標(biāo)準(zhǔn)　　1,多次化驗(yàn)檢查血小板計(jì)數(shù)減少.　　2,骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.　　3,脾臟不增大或僅輕度增大.　　4,以下五點(diǎn)應(yīng)具備任何一點(diǎn)　?。?）潑尼松治療有效.　?。?）切脾治療有效　?。?）PalgG增多.　　（4）PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.　　急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化驗(yàn)血小板減少,多為（30～80）×10^9/L.

診斷標(biāo)準(zhǔn)：1,多次化驗(yàn)檢查血小板計(jì)數(shù)減少.　　2,骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.　　3,脾臟不增大或僅輕度增大.　　4,以下五點(diǎn)應(yīng)具備任何一點(diǎn)　?。?）潑尼松治療有效.　?。?）切脾治療有效　?。?）PalgG增多.　?。?）PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.　　急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化驗(yàn)血小板減少,多為（30～80）×10^9/L.臨床表現(xiàn)：一,急性型多為10歲以下兒童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,風(fēng)疹,麻疹,水痘居多；也可在疫苗接種后.感染與紫癜間的潛伏期多在1-3周內(nèi).主要為皮膚,粘膜出血,往往較嚴(yán)重,皮膚出血呈大小不等的瘀點(diǎn),分布不均,以四肢為多.粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血.脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命.　　二,慢性型多為20-50歲,女性為男性的3-4倍.起病隱襲發(fā)病前常無(wú)明顯誘因.患者可有持續(xù)性出血或反復(fù)發(fā)作,有的表現(xiàn)為局部的出血傾向,如反復(fù)鼻衄或月經(jīng)過多.瘀點(diǎn)及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠(yuǎn)端較多.嚴(yán)重者可有消化道,顱內(nèi)出血及泌尿道出血.外傷后也可出現(xiàn)深部血腫.病程較長(zhǎng),部分不然科反復(fù)發(fā)作遷延數(shù)年,自行緩解者少見.　　三,急性和慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的差異　　急性型ITP：起病前1－2周常有病毒感染史.起病急驟,可伴發(fā)熱,畏寒,怕冷,突然發(fā)生廣泛嚴(yán)重的皮膚粘膜出血.皮膚出血表現(xiàn)為全身瘀點(diǎn)或瘀斑,密集色紅,以四肢及易于碰撞部位多見,嚴(yán)重者可融合成片甚或形成血腫,鼻,齒齦出血也較為常見,還可伴有胃腸道,泌尿系出血等,顱內(nèi),脊髓及腦膜出血較少見,但如見有口腔,舌大片紫斑或血皰,又伴見頭痛或嘔吐,往往為顱內(nèi)出血先兆,要特別警惕.一般出血程度與血小板減少程度成正比.其病程多為4－6周,最長(zhǎng)半年可自愈.本病肝及淋巴結(jié)一般不腫大,10%－20%患者可有輕度脾腫大.顱內(nèi)出血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.　　慢性型ITP：一般起病隱襲,多數(shù)在確診前數(shù)月甚至數(shù)年已有易發(fā)紫癜,鼻衄,牙齦滲血,月經(jīng)過多,小手術(shù)或外傷后出血時(shí)間延長(zhǎng)等病史,出血程度不一,一般較輕,紫癜散在色淡,多發(fā)生在下肢,很少出現(xiàn)血腫或血皰,泌尿系出血,甚至顱內(nèi)出血或失血性休克,其病死率＜1%,多因上呼吸道感染或過勞誘發(fā)急性發(fā)作,每次發(fā)作可延續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月.緩解期出血不明顯,僅有血小板計(jì)數(shù)減少.