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妊娠合并急性闌尾炎的治療用藥需謹慎，要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。常用藥物有頭孢類、青霉素類、甲硝唑等。同時，治療方案還需依據病情嚴重程度而定。 1.頭孢類：如頭孢呋辛酯、頭孢曲松鈉等。這類藥物相對安全，對胎兒影響較小，能有效抗菌。 2.青霉素類：像青霉素 G、氨芐西林等。具有較好的抗菌效果，且在孕期使用較為安全。 3.甲硝唑：可用于厭氧菌感染的治療，但需嚴格控制劑量。 4.如果炎癥較重，可能會聯合用藥，但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行。 5.用藥期間，需密切觀察孕婦的癥狀、體征以及胎兒的情況。 總之，妊娠合并急性闌尾炎的治療用藥必須謹慎權衡利弊，在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物，以確保孕婦和胎兒的健康?；颊邞巴?guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

　1．治療原則一經確診，在給予大劑量廣譜抗生素同時，為防止炎癥擴散應盡快行手術治療。對高度可疑患急性闌尾炎孕婦，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發(fā)晨，一旦并發(fā)闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎，對母嬰均會引起嚴重后果?！　?．麻醉多選擇硬膜外連續(xù)阻滯麻醉，術中吸氧和輸液，防止孕婦缺氧及低血壓?！　?．手術要點妊娠早期取右下腹斜切口(麥氏切口)。妊娠中期以后應取高于麥氏點的右側腹直肌旁切口(相當于宮體上1/3部位)，手術時孕婦體位稍向左側傾斜，使妊娠子宮向左移，便于尋找闌尾，減少在手術時過多刺激子宮。闌尾切除后最好不放腹腔引流，以減少對子宮的刺激?！　?．若闌尾已穿孔，切除闌尾后盡量吸凈膿液，并放腹腔引流，術后膿汁細菌培養(yǎng)并作藥敏試驗，給予大劑量廣譜抗生素。若妊娠已近預產期，術中暴露闌尾困難，應先行剖宮產術，隨后再切除闌尾。先行腹膜外剖宮產術，隨后再切開腹膜切除闌尾更好。如為闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時，應考慮剖宮產同時行子宮次全切除術，并需放引流?！　?．若孕婦需繼續(xù)妊娠，闌尾手術后3~4日內，給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥，如靜脈清注利托君、硫酸鎂，也可口服沙丁胺醇，肌注黃體酮注射液，口服維生素E和肌注絨促性素等，以減少流產與早產的發(fā)生?！?