闌尾炎術(shù)后刀口流液且有包塊是何因，如何處理？
歲問題描述:09年1月17日傍晚4-5點左右肚子疼痛,七點左右去醫(yī)院兒科急診,初步診斷為吃壞肚子掛水(2-3左右頭孢類消炎)未見好轉(zhuǎn),深夜疼痛加劇發(fā)高燒39度多,醫(yī)生建議去外科診斷,后外科80%估計初步診斷是闌尾炎.建議去市級醫(yī)院確診,夜3-4點左右市級醫(yī)院確診是闌尾炎要求天亮手術(shù),1月18日8點左右開始做各種化驗(如抽血小便大便等)下午13.00開始手術(shù)至15.00結(jié)束.后開始每天掛6-7瓶消炎類水持續(xù)一個星期觀察下來各方面恢復(fù)不錯(如刀口愈合情況)25日中午拆線(四針)下午出院,直至2月2日刀口開始流白色液體去醫(yī)院治療診斷為脂肪液化,及時處理刀口并掛水(消炎類3瓶)2.4日做了B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)有包塊,請問怎么會出現(xiàn)包塊?包塊是什么?怎么處理?會有后遺癥嗎?包塊是病變嗎?
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回答5
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楊家君 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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闌尾炎術(shù)后刀口出現(xiàn)流液和包塊，可能與多種因素有關(guān)，如感染、脂肪液化未愈、局部血腫形成、線結(jié)反應(yīng)、切口疝等。 1.感染：術(shù)后切口發(fā)生細菌感染，可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致包塊形成和流液。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等治療，必要時切開引流。 2.脂肪液化未愈：脂肪組織受損，液化持續(xù)存在，影響切口愈合，形成包塊和流液。通常需加強切口處理，保持引流通暢。 3.局部血腫形成：手術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動過度，導(dǎo)致切口內(nèi)出血形成血腫，表現(xiàn)為包塊和流液。較小的血腫可自行吸收，大的血腫可能需要穿刺抽吸或切開清除。 4.線結(jié)反應(yīng)：對縫合線產(chǎn)生排異反應(yīng)，刺激組織形成包塊和流液。需要拆除引起反應(yīng)的線結(jié)。 5.切口疝：切口愈合不良，腹腔內(nèi)容物突出形成疝，可表現(xiàn)為包塊和流液。可能需要手術(shù)修補。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。多數(shù)患者經(jīng)過恰當(dāng)處理可以恢復(fù)良好，一般不會有嚴重后遺癥，但需要密切觀察和隨訪。
2025-04-01 21:41
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可能是闌尾炎引起的,建議繼續(xù)輸液治療比較好,祝早日康復(fù).
2016-01-31 11:04
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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3月男嬰，急性闌尾炎。口服抗生素治療。出現(xiàn)腹痛、尿少、排便困難。B超提示闌尾糞石，可見腸系膜淋巴結(jié)。你好，小兒闌尾炎的處理一般比成人更積極，因為出現(xiàn)后果比成人更嚴重。你B超顯示有糞石，是梗阻性的闌尾炎，是手術(shù)指征，腸系膜淋巴結(jié)可見，說明局部有炎癥。目前雖然沒有發(fā)熱，但炎癥肯定有?？诜股氐臍⒕饔貌蝗巛斠?，為防止病情拖延，糞石導(dǎo)致闌尾穿孔而感染擴散，建議盡快就醫(yī)，手術(shù)治療。
2016-01-30 22:45
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說的情況,還是有炎癥,請繼續(xù)消炎治療,歡迎隨時跟我們溝通,祝你健康康!
2016-01-30 19:40
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腹痛這個原因很多,如：感冒,腸炎消化不良寄生蟲感染等,建議你到醫(yī)院檢查清楚.尤其是是否是有腸系膜淋巴結(jié)腫大發(fā)炎的可能和胃炎的可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治療和適當(dāng)使用解痙的藥物.另外加上藿香沖劑試試.
2016-01-30 17:33
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