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左上肺出現(xiàn)點(diǎn)片狀、結(jié)節(jié)狀密度增高影，邊界欠清，且結(jié)節(jié)內(nèi)似有點(diǎn)狀透亮影，同時(shí)在用藥。這可能是肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等疾病，也可能是其他原因。需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、進(jìn)一步檢查、既往病史等。 1. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。確診需結(jié)合痰涂片、培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療常使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺炎：多由細(xì)菌、病毒等感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確。治療用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物如利巴韋林。 3. 肺部腫瘤：分為良性和惡性?？赡苡锌人浴⒖┭?、胸痛、消瘦等。需做病理活檢確診。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 陳舊性病灶：以往肺部炎癥或損傷遺留，一般無癥狀，無需特殊治療。 5. 其他原因：如肺血管炎、結(jié)節(jié)病等，需進(jìn)一步檢查明確。 左上肺的異常影需要綜合判斷，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，注意休息和營養(yǎng)。

您好，這位朋友，仔細(xì)分析了您提供的CT掃描圖像，病變位于左肺上葉（這是肺結(jié)核的好發(fā)部位），呈小片狀略高密度影（表示為滲出性病變，就是說病程較短的病灶），邊界模糊（與正常肺組織間有蔓延的趨勢或是說與正常肺組織間沒有明顯分界，符合滲出性病變的影像學(xué)表現(xiàn)），病變密度不均，內(nèi)中可見更高密度結(jié)節(jié)灶，在縱膈窗呈軟組織密度（這種病灶往往系增殖性病灶，就是說形成的時(shí)間比較長），鄰近的胸膜無改變，縱膈內(nèi)也沒有腫大的淋巴結(jié)。從病變的位置和表現(xiàn)性質(zhì)（滲出、增殖-我們叫做多形性病灶）來看，左上肺浸潤型肺結(jié)核的可能性比較大。并且如果診斷成立的話，那么則說明病變正處于活動(dòng)期，需要接受規(guī)范的治療。孩子目前正在服用抗結(jié)核藥物，復(fù)診的目的是為了了解病變的轉(zhuǎn)歸，所以說現(xiàn)在服藥不會(huì)影響復(fù)診的。如復(fù)診要求空腹（主要是檢測肝功能需要空腹），那么在復(fù)診檢查前最好不要吃藥，可以攜帶水和藥物復(fù)診，抽血后再服藥即可。結(jié)合孩子的年齡看，是不是在高考體檢時(shí)被檢出的？需要說明的是，CT屬于影像學(xué)檢查，存在一定的誤診率，所以如果短期復(fù)診發(fā)現(xiàn)病灶明顯吸收消散，則可能不是肺結(jié)核而是肺內(nèi)不典型的感染，這是咱們所期待的。當(dāng)然，即便是肺結(jié)核的話，通過規(guī)范的治療也是可以治愈的，只是療程相對長一些，對此您們要有信心，祝好！

99%常規(guī)一線用藥

以上CT結(jié)果結(jié)合患者年紀(jì)是結(jié)核的可能性90%以上?，F(xiàn)在病情還比較輕，建議可以規(guī)范服藥開始治療。