長期心口疼卻查不出器質性問題是何因
工作緊張的時候就厲害些，感覺心臟部位有一個窟窿，痛得慌，怕風吹這個部位；如果有風吹過來，必須用手捂?。惶炖鋾r，感覺這個部位很涼，冷冰冰的，最好用熱水袋溫暖一下才好。沒有胸悶、體力不支、心慌、心悸等感覺，但是疼的厲害時候一直透到背部肩胛骨部位，是隱隱作痛。心口疼部位就好象這個地方有一個洞洞，有時候喘氣、呼吸好象從這里出氣，這時我用手指頭按住就好一些。我懷疑是否是這里的穴位沒有閉合，始終開放的。請教有經(jīng)驗的中醫(yī)大夫診斷一下。已經(jīng)十多年了。曾經(jīng)拍過很多次心電圖沒有問題，拍過片子也沒問題，估計不是器質性的；在醫(yī)院看過好幾個心內科大夫，回答結果都不一樣；其中一個大夫說是心臟神經(jīng)官能癥，要我加強體育鍛煉提高體質，感覺比較接近這種病況，但是這位大夫沒法解釋我的各種癥狀。
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回答2
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內科
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心口疼但無器質性病變，可能由多種因素導致，如心臟神經(jīng)官能癥、局部肌肉或筋膜問題、心理因素、肋軟骨炎、胸椎小關節(jié)紊亂等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：是由于神經(jīng)功能失調引起的心血管癥狀，如疼痛。多與精神壓力、焦慮等有關。治療以心理調節(jié)、生活方式改善為主，如規(guī)律作息、適當運動、放松心情。 2.局部肌肉或筋膜問題：長期姿勢不良或勞累可能導致胸部肌肉、筋膜緊張或損傷，產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩、理療等緩解。 3.心理因素：緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可能引發(fā)或加重心口疼。必要時需心理治療。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的炎癥，可引起胸部疼痛，尤其在活動或按壓時?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等治療。 5.胸椎小關節(jié)紊亂：胸椎關節(jié)錯位可能刺激神經(jīng)，導致心口附近疼痛?？赏ㄟ^手法復位等治療。 心口疼但檢查無器質性問題，原因較為復雜。需綜合考慮各種可能，明確診斷后采取相應治療。同時要保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-04-03 01:09
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，這可能與神經(jīng)官能癥有關的，神經(jīng)官能癥的癥狀復雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等.其特點是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關.神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，應以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療?；颊邞撛卺t(yī)師的指導下進行循序漸進地對癥治療，消除病因，增強體質，促進康復。西醫(yī)藥物治療主要為鎮(zhèn)靜安神，常選地西泮、安寧、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等，按醫(yī)囑睡前服用，以幫助睡眠平穩(wěn)、充分休息。中藥可根據(jù)患者的病情辨證施治。
2016-01-31 06:43
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