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懷孕 46 天，HCG 為 450miu/ml，孕酮 8.8ng/ml，B 超未見孕囊但排除宮外孕，月經(jīng)常推遲 2 - 7 天。這種情況能否正常出現(xiàn)胎心胎芽，需要綜合多種因素判斷，包括激素水平變化、孕囊發(fā)育速度、月經(jīng)周期影響、胚胎自身質(zhì)量以及后續(xù)的監(jiān)測情況等。 1. 激素水平變化：HCG 和孕酮值相對較低，可能提示胚胎發(fā)育不夠理想，但也不絕對。需要后續(xù)復(fù)查觀察其增長趨勢。 2. 孕囊發(fā)育速度：通常懷孕 40 天左右可見孕囊，46 天仍未見，可能是發(fā)育遲緩，也可能受月經(jīng)推遲影響，著床較晚。 3. 月經(jīng)周期影響：月經(jīng)推遲 2 - 7 天，意味著排卵和受孕時(shí)間可能較晚，孕囊出現(xiàn)及胎心胎芽形成時(shí)間也可能相應(yīng)推遲。 4. 胚胎自身質(zhì)量：若胚胎本身存在染色體異常等問題，可能影響正常發(fā)育。 5. 后續(xù)監(jiān)測情況：需要密切復(fù)查血 HCG、孕酮以及 B 超，動態(tài)觀察孕囊發(fā)育和胎心胎芽出現(xiàn)情況。 總之，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確切判斷能否正常出現(xiàn)胎心胎芽，需進(jìn)一步觀察和檢查。建議孕婦保持良好心態(tài)，注意休息，遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。

您好，根據(jù)您提供的簡單數(shù)據(jù)分析，月經(jīng)推遲2周左右，但是不知道是否明確懷孕，目前來看HCG450miu/ml，孕酮8.8ng/ml，考慮孕酮水平有些偏低，有先兆流產(chǎn)的可能，宮內(nèi)還未見孕囊，這種情況需要及時(shí)就診的，不可耽誤了病情。建議如果前期已經(jīng)明確是懷孕的話，最好是進(jìn)行保胎治療，孕酮的水平比正常的水平低了很多，有可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的可能，盡早及時(shí)治療，祝您健康。

你好，你這個情況可能是，由于情緒緊張等原因?qū)е略袐D月經(jīng)推遲、排卵期錯后、受孕時(shí)間晚，從而孕囊出現(xiàn)較晚。孕酮和HCG也比較低。建議應(yīng)該一周后復(fù)查彩超，到時(shí)候應(yīng)該就會看到孕囊了。如果還是沒有應(yīng)該是不能要了。