肺結(jié)核治愈后 PPD 測(cè)試有硬幣大硬結(jié)何意?
醫(yī)生你好,以前查出有肺結(jié)核,不過不嚴(yán)重,吃藥差不多好了,但前幾天ppd測(cè)試后,有約一角硬幣大小的紅色硬結(jié),這個(gè)表示什么意思?意思是還沒完全治愈么?
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回答2
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核患者在治愈后進(jìn)行 PPD 測(cè)試出現(xiàn)約一角硬幣大小的紅色硬結(jié),可能意味著多種情況,如體內(nèi)仍有結(jié)核菌殘留、既往感染導(dǎo)致的免疫反應(yīng)、測(cè)試誤差、個(gè)體差異以及其他潛在感染等。 1. 結(jié)核菌殘留:雖然經(jīng)過治療,但可能仍有少量結(jié)核菌潛伏在體內(nèi),處于休眠狀態(tài),此時(shí) PPD 測(cè)試可能呈陽性。 2. 既往感染免疫:之前的感染使身體產(chǎn)生了免疫記憶,即使已治愈,再次接觸抗原仍可能有較強(qiáng)反應(yīng)。 3. 測(cè)試誤差:操作不當(dāng)、試劑問題或個(gè)體對(duì)試劑的特殊反應(yīng),都可能影響測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)程度不同,有些人可能在治愈后仍有較明顯的硬結(jié)。 5. 其他潛在感染:身體其他部位的結(jié)核菌感染,或者近期接觸了其他類似病原體,也可能導(dǎo)致 PPD 測(cè)試出現(xiàn)陽性反應(yīng)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,不能僅憑 PPD 測(cè)試結(jié)果就判斷肺結(jié)核未治愈。建議進(jìn)一步進(jìn)行胸部 X 光、痰涂片和培養(yǎng)等檢查,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。
2025-04-02 02:55
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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PPD試驗(yàn)是需要根據(jù)硬結(jié)的大小來判斷的,一般硬節(jié)直徑超過1.5厘米以上,為強(qiáng)陽性反應(yīng)。強(qiáng)陽性提示有結(jié)核桿菌感染,如果只是陽性一般表示以前感染過結(jié)核。
2016-01-31 08:27
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