二十天孩子肺炎住院又患疝氣致睪丸摘除,家長疑問求解
天我的孩子在二十天大的時(shí)候因?yàn)榉窝鬃≡?,在住院的?dāng)天下午卻被緊急通知孩子患了腹股溝斜疝結(jié)果嵌頓了,導(dǎo)致我的孩子右側(cè)睪丸被摘除。我們?cè)谌f分痛心的情況下認(rèn)識(shí)到疝氣竟然如此厲害!大夫說我的孩子天生疝孔較大且沒閉合。自從出了這件事我們?nèi)胰顺商焯嵝牡跄懙暮亲o(hù)著這個(gè)脆弱的小生命,不敢讓他哭,孩子一咳嗽我就檢查他剩下的左側(cè)的小蛋蛋,生怕他一哭一咳嗽小腸又從疝孔進(jìn)入到睪丸,那我的兒子就徹底完了。我想請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫我弄清一些疑問:1我孩子現(xiàn)在這種疝孔較大的情況能夠隨著他長大有所改善嗎?2如果這種情況沒法改善,那以后孩子直立起來(包括學(xué)走路)腹壓增加不還是有小腸通過疝孔進(jìn)入睪丸的情況發(fā)生嗎?那我們連走路都不敢讓孩子走了!3還有就是,大人得疝氣也沒聽說有這么嚴(yán)重后果的,為什么我的孩子得個(gè)疝氣會(huì)導(dǎo)致一側(cè)睪丸摘除呢?4針對(duì)這種情況我們今后護(hù)理孩子有什么好方法嗎?這種提心吊膽的日子真是。。。。。。謝謝了
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回答5
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黃進(jìn)團(tuán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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孩子因肺炎住院時(shí)發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝嵌頓致右側(cè)睪丸摘除,家長存在疝孔能否改善、日后直立行走是否有風(fēng)險(xiǎn)、孩子疝氣后果嚴(yán)重的原因及后續(xù)護(hù)理方法等疑問。 1.疝孔改善:部分孩子隨著生長發(fā)育,疝孔可能會(huì)逐漸閉合和改善,但對(duì)于天生疝孔較大的孩子,完全閉合的可能性相對(duì)較小,需密切觀察。 2.直立風(fēng)險(xiǎn):孩子學(xué)走路等增加腹壓的活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致疝氣再次發(fā)生。但并非絕對(duì)不能走路,可使用疝氣帶等輔助器具進(jìn)行保護(hù)。 3.嚴(yán)重后果:孩子疝氣導(dǎo)致睪丸摘除,可能是嵌頓時(shí)間較長,引起睪丸缺血壞死。小兒的組織相對(duì)脆弱,對(duì)缺血缺氧的耐受能力較差。 4.護(hù)理方法:盡量避免孩子哭鬧、咳嗽、便秘等增加腹壓的情況。注意孩子的飲食,保持大便通暢。定期帶孩子進(jìn)行復(fù)查。 5.后續(xù)關(guān)注:密切觀察孩子左側(cè)睪丸的情況,若有異常及時(shí)就醫(yī)。 孩子的情況令人痛心,但家長不必過度焦慮,積極采取合理的護(hù)理和觀察措施,如有異常及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
2025-04-02 00:33
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你這個(gè)可能是病毒感染導(dǎo)致的皰疹。建議你用無環(huán)鳥苷軟膏或酞丁安擦試試。如果是有水皰建議你使用消毒的棉簽粘上碘伏消毒后,然后使用無菌的注射器枕頭刺破后水皰
2016-01-31 12:21
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,一般都不影響的,多數(shù)孩子是可以自愈的
2016-01-31 04:13
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管再穿出腹股溝淺環(huán),并可進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝斜疝。除一部分嬰兒病例外,腹股溝斜疝一般不能自愈??蓮?fù)性腹股溝斜疝癥狀一般較輕。而一旦出現(xiàn)疝嵌頓,建議手術(shù)治療。
2016-01-31 04:10
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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概述腹股溝斜疝是腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn),平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納,消失不見右側(cè)腹股溝疝較為多見。病因胚胎早期,睪丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐漸下降,同時(shí)在未來的腹股溝管內(nèi)環(huán)處帶動(dòng)腹膜、腹橫筋膜以及各層肌肉徑腹股溝管逐漸下移,并推動(dòng)皮膚而形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘狀突,如環(huán)不閉鎖,就可形成先天性斜疝,而未閉的鞘狀突就成為先天性斜疝的疝囊。癥狀臨床癥狀可因疝囊大小或有無并發(fā)癥而異。基本癥狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn),平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納,消失不見。一般無特殊不適,僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展,腫塊可逐漸增大,自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇,行走不便和影響勞動(dòng)。腫塊呈帶蒂柄的梨形,上端狹小,下端寬大。難復(fù)性斜疝在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外。其主要特點(diǎn)是疝塊不能完全回納。嵌頓性疝常發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí),通常都是斜疝。臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛。嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜,局部疼痛常輕輕微;如為腸袢,不但局部疼痛明顯,還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的病象。疝一旦嵌頓,自行回納的機(jī)會(huì)較?。欢鄶?shù)病人的癥狀逐步加重,如不及時(shí)處理,終將成為絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時(shí),由于局部腫塊不明顯,又不一定有腸梗阻表現(xiàn),容易被忽略。檢查常規(guī)化驗(yàn)室檢查。治療除部分嬰兒外,腹股溝斜疝不能自愈,且隨著疝塊增大,必將影響勞動(dòng)和治療效果,并因常可發(fā)生嵌頓和絞窄而威脅病人的生命安全。因此,除少數(shù)特殊情況外,均應(yīng)盡早施行手術(shù)修補(bǔ)。(一)非手術(shù)治療。1.嬰兒在長大過程中,腹肌逐漸強(qiáng)壯,部分有自愈可能。2.對(duì)于年老體弱或伴其它嚴(yán)重疾病不宜手術(shù)者,可配用疝帶3.嵌頓性疝手法復(fù)位法。(二)手術(shù)治療:術(shù)前如有慢性咳嗽、排尿困難、便秘、腹水、妊娠等腹內(nèi)壓增加情況,應(yīng)先予處理,否則,手術(shù)治療易復(fù)發(fā)。斜疝的手術(shù)方法很多,但可歸為高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)和疝成形術(shù)三類。附非手術(shù)療法治療小兒腹股溝斜疝 腹股溝斜疝的治療包括手術(shù)和非手術(shù)兩類方法,非手術(shù)療法又稱為“保守治療”。作為暫時(shí)緩解病情的治療手段,適合于下述情況: 1、年齡在6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,特別是新生兒和小嬰兒,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備手術(shù)條件者?!?、患處皮膚出現(xiàn)糜爛、濕疹、膿皰疹等不適宜手術(shù)的病變?!?、病兒同時(shí)患有血液病、青紫型先天性心臟病、反復(fù)呼吸道感染、明顯營養(yǎng)不良或貧血、腹壁發(fā)育畸形等?!?、家長對(duì)手術(shù)有顧慮?!【唧w方法選擇: 1、“疝帶”或“疝卡子”主要治療目的是阻攔疝內(nèi)容疝出?!?1)疝帶現(xiàn)以“褲衩型疝帶”為便介紹制作方法:先測(cè)量病兒腰圍、大腿圍和褲襠長,根據(jù)測(cè)量尺寸用白色純棉布剪制成三角褲衩。并注意:?、傺濕么笮∫炔荷眢w略小,為此需在腰側(cè)方及后襠處加寬的松緊帶使做出的褲衩緊貼在孩子身上并有彈性。?、谘濕们胺较喈?dāng)外陰處開一圓孔,使小兒陰莖由此露出,以方便排尿。并可將前后襠相連處做成活口,配上扣子或尼龍搭扣,方便小兒大便?!、墼诨紓?cè)陰囊上方近腿根處加內(nèi)墊,內(nèi)墊一般為長、寬、高各為4、4、2厘米,制作時(shí)可根據(jù)病兒年齡大小中以調(diào)整。內(nèi)墊內(nèi)層為真橡皮墊,外加一層棉花,最外層用棉布固定在褲衩的內(nèi)面上,使內(nèi)墊外形呈扁的饅頭形好。褲衩做好后白天配戴,夜間睡覺時(shí)可脫下,最好做2~3條,以備更換。3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒使用時(shí)必須注意皮膚磨損情況,出現(xiàn)磨損應(yīng)暫停使用。市場(chǎng)上暫無此類商品出售?!?2)疝卡子具有彈性的弓形卡子,使用時(shí)卡在患處,即醫(yī)學(xué)上稱為腹股溝管處。市場(chǎng)上有售?!?、藥物多為中草藥,如市售的桔核茴香丸等,應(yīng)遵醫(yī)囑服用?!〗^大多數(shù)情況下,非手術(shù)療法并不能真正根治腹股溝斜疝,要想根治,還要靠手術(shù),這是由腹股溝斜疝發(fā)病原因所決定的。
2016-01-30 22:37
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什么是腹股溝斜疝? 發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,統(tǒng)稱為腹股溝疝(inguinal hemia)。腹股溝疝的發(fā)生以男性為多,男女發(fā)病率之比約為15:1。右側(cè)比左側(cè)多見。腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和直疝2種。疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán)(皮下環(huán)),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝(in—direct inguinal hernia)。斜疝是最多見的腹外疝,約占全部腹外疝的75%~90%,占腹股溝疝的85%~95%。 查看全文»
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