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回答5
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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頭痛是一種常見癥狀,可能由多種原因引起,如高血壓、頸椎病、偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)病變等。 1.高血壓:血壓過高可能導(dǎo)致頭痛。長期高血壓會損傷血管,影響腦部供血。除了北京 0 號降壓藥,還可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥,但需遵醫(yī)囑。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)、血管,可引起頭痛。通過改善坐姿、頸部按摩、牽引等方法緩解。 3.偏頭痛:多為單側(cè)頭部搏動性疼痛,與血管神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等藥物。 4.緊張性頭痛:常因精神緊張、焦慮導(dǎo)致。需調(diào)整心態(tài),保證充足睡眠,必要時服用阿米替林等藥物。 5.顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病等。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查明確診斷,再進(jìn)行相應(yīng)治療。 頭痛原因多樣,若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對癥治療。
2025-04-02 03:38
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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當(dāng)然是不能喝的。含有酒精的都可能導(dǎo)致血壓升高的。
2016-01-31 10:06
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好不要喝飲酒與高血壓:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長期這樣,高血壓發(fā)病率增大.過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險.最好不要喝飲酒與高血壓:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長期這樣,高血壓發(fā)病率增大.過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險.
2016-01-31 07:08
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。如果有高血脂必須同時治療啊。這些都需要注意啊,否則降壓效果不好。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。所以還是需要正規(guī)看醫(yī)生,醫(yī)生親自看看,根據(jù)具體情況給降壓的藥。
2016-01-31 05:38
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時降血壓,調(diào)節(jié)血脂.預(yù)防及治療 注意事項 一,合理膳食 1.飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低. 控制高血壓要點(diǎn)2.高血壓患者的飲食宜忌: ?、偬妓衔锸称罚骸 ∵m宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類. 應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類. ?、诘鞍踪|(zhì)食品 適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐). 應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等),加工品(香腸). ③脂肪類食品 適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬. 應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚. ④維生素,礦物質(zhì)食品 適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜) 海藻類,菌類宜煮熟才吃. 應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!---- 刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜). ?、萜渌澄铩 ∵m宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料. 應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉)酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)醬菜類,咖啡. 3.高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 ①首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高. ?、谙拗浦镜臄z入.烹調(diào)時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用. ?、圻m量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入. ?、芏喑院?鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān). ?、菹拗汽}的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留. ?、薅喑孕迈r蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩. ?、哌m當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等. 4.果蔬 每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等. 5.補(bǔ)鈣 有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等. 6.補(bǔ)鐵 研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血. 二,適量運(yùn)動 運(yùn)動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運(yùn)動換取健康.”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助.有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動. 1,進(jìn)行運(yùn)動的注意事項: ①勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量. ?、谧⒁庵車h(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng). ?、鄞┲孢m吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的. ?、苓x擇安全場所:如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊. ?、葸M(jìn)行運(yùn)動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時. 2,運(yùn)動的禁忌 ?、偕』虿皇娣r應(yīng)停止運(yùn)動. ②饑餓時或飯后一小時不宜做運(yùn)動. ?、圻\(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟. ?、苓\(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止. 三,戒煙限酒 吸煙會導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高. 長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙. 與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓. 四,心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓. 五自我管理 1,定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次. 2,治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心,決心,恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害. 3,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳. 4,條件允許,可自備血壓計及學(xué)會自測血壓. 5,隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?還要注意勞逸結(jié)合,注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足. 6,老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生. 7,老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓. 8,不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時就醫(yī). 居家自我照顧: 臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán),胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降. 六,按時就醫(yī) ?、俜晁帰谘獕荷呋蜻^低,血壓波動大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī).如病情危重,請求救120急救中心
2016-01-31 05:10
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