右上腹疼伴腹瀉等，疑似蛔蟲致腸梗阻，咋檢查治療？
患者于10日前右上腹疼痛，并伴腹瀉，食欲不振。大便為黑色。之后偶然間發(fā)現(xiàn)大便中有寄生蟲。于夜間腹痛加劇。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢查為腸梗阻。醫(yī)院給予灌腸。沒有胃腸減壓的條件。會不會是由于蛔蟲阻塞腸腔，需要做什么檢查來排除。之后還需要什么治療。
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回答5
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馮疆勉 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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右上腹疼痛伴腹瀉、黑便、發(fā)現(xiàn)寄生蟲及夜間腹痛加劇，被診為腸梗阻?？赡苡苫紫x阻塞腸腔引起，可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等來明確，治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.臨床表現(xiàn)：觀察腹痛性質(zhì)、頻率、程度，有無嘔吐、腹脹等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：大便常規(guī)及潛血檢查，查看有無蟲卵、潛血；血常規(guī)了解有無貧血及感染。 3.影像學(xué)檢查：腹部 X 線、B 超、CT 等，有助于判斷梗阻部位及原因。 4.一般治療：禁食水、胃腸減壓（若條件允許）、靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。 5.藥物治療：如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驅(qū)蟲藥，但需遵醫(yī)囑。 6.手術(shù)治療：若保守治療無效，或出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需手術(shù)治療。 總之，對于此類情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-01 17:27
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻，為常見急腹癥，可因多種因素引起。主要糾正脫水電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)，腸梗阻的中醫(yī)治療措施通常有中藥通里攻下為主，輔以理氣開郁和活血化瘀針刺等，方劑，生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克，水煎服。祝你早日康復(fù)
2016-01-31 10:33
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)該注意看看是什么原因引起的腸梗阻的情況,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況就行了,如果是必要的情況是可以進(jìn)行手術(shù)治療的
2016-01-31 08:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，腸梗阻是指腸腔的內(nèi)容物正常運(yùn)行和通過發(fā)生障礙。引起腸梗阻的原因很多，一般分為機(jī)械性、動力性和血運(yùn)性腸梗阻。建議你暫時禁食，建議你輸液治療，肌肉注射654-2試一試，建議你做腹部立位片檢查可以確定有無腸梗阻，如果輸液有效的話可以不用做手術(shù)，祝你身體早日康復(fù)
2016-01-31 08:00
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)描述的情況，腸梗阻的情況，是需要積極的在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的治療的，需要注意。首先，建議就診醫(yī)生，積極的在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對癥的處理，考慮是需要胃腸減壓和積極的藥物治療的，及時的灌腸處理，希望注意。
2016-01-31 07:26
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