62 歲老人真性球麻痹如何治療?
我爸爸今年62歲醫(yī)院醫(yī)生診斷為真性球麻痹主要癥狀:吞咽困難,構(gòu)音不清,咽腭反射消失等,常伴有呼吸循環(huán)功能障礙.而且無法進(jìn)食,長期靠胃管進(jìn)食.以上這種癥狀要怎么治療?
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回答5
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陳旻湖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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真性球麻痹是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響吞咽、發(fā)音等功能,常伴有呼吸循環(huán)障礙。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用甲鈷胺片,營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);使用維生素 B1 片,維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能;使用胞磷膽堿鈉膠囊,改善腦部血液循環(huán)和代謝。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,如吞咽動作練習(xí)、口腔肌肉訓(xùn)練等;進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,改善構(gòu)音不清的癥狀。 3. 呼吸支持:若有呼吸循環(huán)障礙,可能需要吸氧或使用呼吸輔助設(shè)備。 4. 營養(yǎng)支持:長期無法進(jìn)食,要保證通過胃管給予充足的營養(yǎng),維持身體機(jī)能。 5. 心理干預(yù):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 真性球麻痹的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時注意日常護(hù)理,以提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 04:16
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回答4
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高春霞 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
消化內(nèi)科
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球麻痹屬神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,現(xiàn)病癥說明病非早期,發(fā)病后期治療難以控制,其發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運動及各種功能獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)發(fā)來病歷再次聯(lián)系。
2016-01-31 11:09
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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喝水發(fā)嗆,氣急,發(fā)悶不能排除食管癌和食管炎先做一下消化道造影檢查?;炓幌卵?,如果沒有異常可以吃幾天嗎丁啉,和奧美拉唑,或者做一下針灸治療醫(yī)生詢問:近期有沒有感冒,以前有沒有慢性胃炎。胃潰瘍,吃過什么藥
2016-01-31 09:42
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,很樂意為你解答,根據(jù)你的描述,基本能確診是腦出血后遺癥。建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看神經(jīng)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做康復(fù)鍛煉以及藥物治療,現(xiàn)在是后遺癥期,主要是要康復(fù)訓(xùn)練!
2016-01-31 08:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!球麻痹一般為延髓內(nèi)的運動神經(jīng)核團(tuán),或來自延髓的顱神經(jīng)(包括舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng)),因病引起麻痹時,就會出現(xiàn)一組癥狀群。主要表現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞或失音等。急性期則需要通過西醫(yī)治療。如對急性腦梗塞所致的球麻痹采取溶栓、抗凝藥物;急性腦出血采取止血、脫水藥或手術(shù)消除血腫等;炎癥所致球麻痹者采用抗生素、激素藥等;恢復(fù)期采用細(xì)胞活化劑等也有一定效果。也可以可采取中醫(yī)針刺療法,不僅有肯定的療效,而且??伤傩?,有許多患者針幾次即有顯著效果。
2016-01-31 06:35
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