痔瘡發(fā)作頻繁且癥狀加重，如何判斷與治療？
一直以來有痔瘡的毛病，以前是每年發(fā)作1-2次，現(xiàn)在發(fā)作頻率高了。每次發(fā)作后，痔瘡似乎就會(huì)大一點(diǎn)（消腫了，但還是在肛門外有個(gè)突起的肉塊）。目前癥狀：大便一天一次，硬，基本正常;有時(shí)候帶血絲，鮮紅，留在紙巾上，現(xiàn)在很少見血絲了;肛周15時(shí)方向處突起，向外橢圓形。提肛動(dòng)作15時(shí)方向有輕微疼痛。上周日發(fā)作時(shí)的圖片：注：一天之后突起充血更加厲害，起碼比圖片上的大了2倍，呈橢圓形，大約有一個(gè)完整的花生大?。ㄍ庑螛O其類似一個(gè)包外殼的花生）。曾經(jīng)治療情況和效果:未作外科治療，用過肛泰、馬應(yīng)龍軟膏等，開始有效果，現(xiàn)在效果很差。發(fā)病情況如下：D1：發(fā)作，迅速腫大（見上述）;D2：在荔灣區(qū)中醫(yī)院肛腸科看過，醫(yī)生經(jīng)過簡單目測和指診后判斷，內(nèi)痔+血栓性外痔，當(dāng)時(shí)腫大的非常厲害，但沒流血，醫(yī)生要我馬上入院手術(shù)，我害怕PPH做后會(huì)有后遺癥，就沒答應(yīng)。醫(yī)生開了：消脫止（進(jìn)口藥，現(xiàn)在還在吃）、百多邦還有一種抗生素司柏沙星（這個(gè)看了說明書我沒敢吃，副作用太大了）。D3：沒想到看完醫(yī)院的第二天更加糟糕，因?yàn)樽蛱旎顒?dòng)太多或者坐著壓迫太多吧，突起物靠近陰囊的部分（最下方）開始滲血、潰爛，血把內(nèi)褲濕了一塊，就這樣在艱難中度過了一天。。。。。。什么叫度日如年啊。。。。。。D4-D5：經(jīng)過兩天的吃藥、坐?。ǜ咤i酸鉀或鹽水，每天一次10分鐘）、外涂云南白藥痔瘡膏，突起物潰爛處開始好轉(zhuǎn)，不流血了。D6-D8：突起物似乎有點(diǎn)消腫了，但目測變化不大，還是和花生大小相似，但表面的潰瘍已經(jīng)愈合，突起物外表沒有紅白相間了，現(xiàn)在稍顯白（如剛起的時(shí)候一樣），突起物根部消腫了（反正坐著、活動(dòng)起來、提肛時(shí)都不疼了）。但肛門的異物感還有點(diǎn)（畢竟還是有那么大的突起物）。D9：今天坐地鐵，走路走了很長時(shí)間，還老坐，下面的突起物又有點(diǎn)滲血了，比較反復(fù)。想得到怎樣的幫助：我屬于痔瘡還是肛周膿腫？嚴(yán)重嗎？是否一定需要經(jīng)過手術(shù)的治療？有非手術(shù)治療的好方法嗎？圖片解釋：左邊是第一天發(fā)病時(shí)照的，右邊是現(xiàn)在最新照的。那個(gè)紅色的點(diǎn)是不是肛周膿腫的潰爛點(diǎn)，還是外痔摩擦的破潰口？萬分感謝您的關(guān)注，迫切需要您的釋疑！
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
錢海華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
-
痔瘡發(fā)作頻繁且癥狀加重，需要綜合判斷病情，包括癥狀表現(xiàn)、發(fā)展情況、既往治療等。同時(shí)，要考慮治療方法的選擇，如保守治療或手術(shù)治療。 1. 癥狀判斷：內(nèi)痔多表現(xiàn)為便后出血，外痔常有肛門腫物和疼痛。血栓性外痔會(huì)突發(fā)劇痛，肛周膿腫則有明顯紅腫、疼痛和波動(dòng)感。從您的描述看，更傾向于內(nèi)痔和血栓性外痔。 2. 疾病原理：痔瘡是由于肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致。長期久坐、便秘、妊娠等可誘發(fā)。 3. 保守治療：可采用坐?。ㄈ绺咤i酸鉀溶液）、外用痔瘡膏（如麝香痔瘡膏、熊膽痔瘡膏）、口服藥物（如地奧司明片、槐角丸）等。 4. 手術(shù)治療：適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效者。常見手術(shù)如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。 5. 日常注意：保持良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不久坐久站。 總之，您的情況需要密切關(guān)注，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-04-03 01:35
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
這種外痔的典型表現(xiàn)，主要是在肛門外形成了痔瘡，并且有感染的情況存在。目前還不是肛周膿腫，如果是的話，就會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱、局部觸摸腫起的部位有波動(dòng)感等。潰瘍點(diǎn)是外痔的摩擦形成的破潰口。建議您住院手術(shù)治療最好。目前先去醫(yī)院輸液控制感染，然后再做手術(shù)治療。您目前的情況是比較嚴(yán)重的。
2016-01-31 14:30
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你的情況我認(rèn)為屬于外痔，主要是由于內(nèi)痔拖出形成的外痔。不算特別的嚴(yán)重，但是肯定是比較的疼痛的，如果自己護(hù)理好的話是不要手術(shù)的，非手術(shù)治療主要是口服通便的藥物外敷馬應(yīng)龍經(jīng)常的坐浴，還有就是肛門括約肌的功能鍛煉。希望早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：有問題再聯(lián)系
2016-01-31 10:08
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
您好；你的情況應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院肛腸科手術(shù)治療。您很可能是肛周膿腫，需要及時(shí)的手術(shù)治療。用再好的抗生素也不會(huì)痊愈，只能維持，但是最后還是要手術(shù)治療。最好不要用非手術(shù)治療，因?yàn)槭遣豢赡苤斡?，您讓費(fèi)了錢和時(shí)間最后還是要手術(shù)治療。要注意休息，不要吃辛辣的食物。如果身體過胖，需要減肥，要戒煙戒酒。
2016-01-31 09:35
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
根據(jù)上傳的圖片來看，是血栓性外痔的可能性較大。那個(gè)紅色的點(diǎn)是皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而形成的。血栓性外痔是外痔中最常見的一種，目前常以手術(shù)切除為主，現(xiàn)在一般都采用激光肛腸治療儀手術(shù)（是專門用于痔瘡手術(shù)的一種設(shè)備），創(chuàng)傷小，無需注院，一到兩周就可痊愈。平時(shí)應(yīng)少喝酒、少吃辛辣刺激食物、注意多喝水、多吃蔬菜、水果，多運(yùn)動(dòng)，以保持大便通暢并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
2016-01-31 05:53
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
