75 歲女性股骨頸骨折未愈且可能壞死，中晚期疼痛程度如何？
患者性別：女患者年齡：75詳細(xì)病情及咨詢目的：我老伴,女，七十五歲。今年五月因股骨脛骨拆（頭下型）。因糖尿病、心臟病多種疾病無法手術(shù)。保守療法只是皮牽引和臥床。日前復(fù)查拍片，未愈合，醫(yī)生告知今后不大可能再愈合，而且極大可能會股骨頭壞死。我們已經(jīng)做好不愈合和壞死并長期臥床和坐輪椅的心理淮備，這一切我覺得不是最害怕。我們現(xiàn)在最最擔(dān)心害怕的是將來（包話壞死）的疼痛問題（現(xiàn)在壞腳根本不能下地并常有疼痛，痛不嚴(yán)重）。請教醫(yī)生只有一個問題∶憑您長期臨床的豐富經(jīng)驗判斷，大多數(shù)這類病人的痛感是否劇烈（指中晚期）？病人一般是否能耐受？當(dāng)然個體都有差異，但就大多數(shù)病人來說痛的程度會是怎樣？請醫(yī)生能較詳細(xì)地告訴我，非?；笾x。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：如上述病史：如上述
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉巖 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
小兒骨科
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對于股骨頸骨折未愈合且可能出現(xiàn)股骨頭壞死的患者，中晚期疼痛程度受多種因素影響，包括骨折情況、個人體質(zhì)、治療措施、合并疾病以及日常護(hù)理等。 1. 骨折情況：骨折的嚴(yán)重程度和位置會影響疼痛程度。如果骨折移位明顯、損傷周圍組織較多，疼痛可能較為劇烈。 2. 個人體質(zhì)：不同患者對疼痛的耐受能力有差異。一般來說，體質(zhì)較好、忍痛能力較強(qiáng)的患者可能感覺疼痛相對較輕。 3. 治療措施：保守治療過程中，牽引是否得當(dāng)、固定是否穩(wěn)定等都會影響疼痛。若治療合理，疼痛可能有所減輕。 4. 合并疾?。夯颊弑旧泶嬖诘奶悄虿?、心臟病等基礎(chǔ)疾病，可能影響身體對疼痛的感知和耐受。 5. 日常護(hù)理：包括臥床姿勢、翻身頻率、局部按摩等。護(hù)理得當(dāng)能減輕疼痛，反之可能加重。 總體而言，大多數(shù)這類患者中晚期的疼痛程度因人而異。但通過合理的治療和精心護(hù)理，可以在一定程度上緩解疼痛，提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 18:44
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