高血壓腦梗塞偏癱患者病情加重后吞咽困難等如何處理
王醫(yī)生你好,我媽媽幾年前高血壓腦梗塞偏癱,最近血壓突然升高,嘔吐造成病情加重,現(xiàn)在穩(wěn)定下來了但導(dǎo)致吃不下飯,主要是吞咽不下,大便不通,人很瘦。
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回答3
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓腦梗塞偏癱患者病情加重后出現(xiàn)吞咽困難、食欲不振、大便不通及消瘦等情況,可能與神經(jīng)損傷、胃腸功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、心理因素及康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:腦梗塞會(huì)影響控制吞咽和胃腸蠕動(dòng)的神經(jīng),導(dǎo)致功能障礙??赏ㄟ^神經(jīng)康復(fù)治療,如電刺激、針灸等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.胃腸功能紊亂:疾病和藥物可能影響胃腸蠕動(dòng)??墒褂么傥改c動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:進(jìn)食少導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏,影響身體機(jī)能。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),必要時(shí)通過鼻飼或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 4.心理因素:病情加重可能帶來心理壓力,影響食欲。需要心理疏導(dǎo),家人給予關(guān)心和支持。 5.康復(fù)訓(xùn)練不足:缺乏有效的吞咽和肢體功能訓(xùn)練。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等。 對(duì)于這類患者,需要綜合考慮多方面因素,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施,并注意定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-04-01 16:59
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回答2
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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您好像這種情況建議做腦CT檢查是否有新的腦血管病變,大便不通可以用開塞露或肥皂?xiàng)l進(jìn)行通便(排除腸梗阻)。
2016-01-31 02:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你媽媽可能是腦梗塞后遺癥導(dǎo)致的吞咽困難,一是積極的治療腦梗塞,二是配合針灸治療,三是用中藥辨證治療一段時(shí)間!
2016-01-31 00:56
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