右胸痛服藥治療未減輕,應(yīng)如何處理?
右胸痛,特別是在晚上睡覺(jué)過(guò)程中,痛得利害.07/8/6X線攝片報(bào)告單:胸廓對(duì)稱(chēng),氣管居中,雙肺上野可見(jiàn)不規(guī)則斑片狀....意見(jiàn):雙上肺結(jié)核.目前以用結(jié)核病吃藥治療1個(gè)半月.可以右胸痛未減輕.請(qǐng)問(wèn)好心人幫忙提個(gè)建議.如果不是肺結(jié)核引的疼痛,應(yīng)該做什么檢查呢?到哪個(gè)科室就醫(yī)呢?求教,謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-519:43:52)這樣的痛大概在吃藥,治療多長(zhǎng)時(shí)間才有好轉(zhuǎn).?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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右胸痛在服用抗結(jié)核藥物一個(gè)半月后未減輕,可能是肺結(jié)核本身未控制好,也可能是其他原因,如胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、肺部腫瘤等。 1. 肺結(jié)核未控制好:肺結(jié)核的治療需要一定時(shí)間,若結(jié)核菌未被有效抑制,炎癥持續(xù)刺激胸膜可能導(dǎo)致胸痛。此時(shí)需繼續(xù)規(guī)律服藥,定期復(fù)查,評(píng)估治療效果。 2. 胸膜炎:胸膜炎會(huì)引起胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療通常包括抗感染、止痛等。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、布洛芬等。 3. 肋軟骨炎:多由勞損或外傷引起,表現(xiàn)為胸部疼痛。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等藥物。 4. 肋間神經(jīng)炎:病毒感染等因素可引發(fā),疼痛沿肋間神經(jīng)分布??墒褂眉租挵?、維生素 B?等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及加巴噴丁止痛。 5. 肺部腫瘤:若存在腫瘤,侵犯胸膜或神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致胸痛。需進(jìn)一步檢查,如胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等,明確診斷后采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。 總之,右胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-04-02 01:29
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議你做個(gè)肺部CT檢查,排除胸膜炎或腫瘤的可能,結(jié)核胸痛時(shí)間不會(huì)那么長(zhǎng)
2016-01-31 08:19
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:當(dāng)肺內(nèi)結(jié)核病變炎證波及壁層胸膜時(shí)可致相應(yīng)部位的疼痛。常為固定性局限的一側(cè)的,沿肋間隙的疼痛,隨呼吸和咳嗽加重,患側(cè)臥位可減輕,若波及膈胸膜,則疼痛可放射至肩部和上腹部。
2016-01-31 03:44
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