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肺結(jié)核恢復(fù)期出現(xiàn)呼吸困難等癥狀怎么回事

呼吸困難,氣力弱??┌咨程担滋焐眢w發(fā)熱,渾身愛(ài)冒虛汗。胸片結(jié)果兩肺葉尖及后段有斑片狀纖維條索狀高密度影現(xiàn),本人曾得過(guò)肺結(jié)核正在肺結(jié)核的恢復(fù)期中喝拉肺結(jié)核近6個(gè)月的藥

  • 回答5

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    張清玲 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    肺結(jié)核恢復(fù)期出現(xiàn)呼吸困難、氣力弱、咯白粘痰、白天發(fā)熱、冒虛汗及胸片異常,可能與病情未完全控制、合并感染、藥物副作用、身體虛弱、其他肺部疾病等有關(guān)。 1. 病情未完全控制:肺結(jié)核治療需要足夠療程,如果結(jié)核菌未被完全清除,會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案,如更換藥物或延長(zhǎng)療程。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并感染:在肺結(jié)核恢復(fù)期,身體抵抗力較弱,容易合并其他細(xì)菌或病毒感染。需進(jìn)行相關(guān)檢查明確感染類(lèi)型,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 3. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物可能引起不良反應(yīng),影響身體機(jī)能。應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,考慮是否調(diào)整用藥。 4. 身體虛弱:長(zhǎng)期患病可導(dǎo)致身體虛弱,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 其他肺部疾?。喝绶窝?、慢性阻塞性肺疾病等,需進(jìn)一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-04-02 14:13
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    第一個(gè)是血壓血脂動(dòng)脈沒(méi)有粥樣硬化…運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心臟功能第一個(gè)是血壓血脂動(dòng)脈沒(méi)有粥樣硬化…運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心臟功能

    2016-01-31 12:37
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    呼吸衰竭是由于呼吸功能?chē)?yán)重障礙,以致在靜息時(shí)不能進(jìn)行正常呼吸,發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病輕的初期僅感用力呼吸,嚴(yán)重時(shí)不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫紺顯著,智力功能改變,定向功能障礙,頭痛,失眠,神情恍惚,煩躁,騷動(dòng),進(jìn)而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血壓升高,皮膚血管擴(kuò)張等。部分嚴(yán)重病人則有少尿,下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。[臨床表現(xiàn)]1.呼吸困難,出現(xiàn)紫紺及三凹征。2.呼吸節(jié)律、幅度、或周期的異常。3.意識(shí)障礙,如遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、抽搐、昏迷等。4.其它:血壓升高或下降,心律失常,出汗,眼球突出,結(jié)膜充血,高凝狀態(tài),酸堿失衡或電解質(zhì)紊亂等。1.改善通氣(1)排痰①增加水分,濕化痰液,鼓勵(lì)病人飲水,靜脈液量每日不少于1000—1500ml,兼以超聲霧化(氨茶堿0.5g,a糜蛋白酶5mg、慶大霉素4萬(wàn)u及生理鹽水60ml霧化吸人),以及氣管內(nèi)滴藥。②口服祛痰劑:如沐舒痰、必消痰及中藥?kù)钐奠`、急支糖漿、鮮竹瀝水等。③加強(qiáng)護(hù)理:勤翻身、拍背,鼓勵(lì)病人坐起咳嗽,促使痰排出。④吸痰。(2)藥物治療:以下藥物根據(jù)病情需要配合使用。①氨茶堿:具有解除支氣管平滑肌痙攣?zhàn)饔谩?.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。靜推時(shí)速度過(guò)快會(huì)發(fā)生心律失常?;?.25—0.5g加入500mL液中靜點(diǎn)??诜L(zhǎng)效腔釋氨茶堿,商品名為舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。②腎上腺素能氏受體興奮劑:有舒喘靈、喘樂(lè)寧、博力康尼和美喘清等。氣霧劑有舒喘靈、喘樂(lè)寧喘康素等,喘寧喋干粉吸入劑效果也很好。此類(lèi)藥物可舒張呼吸道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,減少血管通透性和介質(zhì)釋效。③腎上腺皮質(zhì)激素:可降低細(xì)胞膜和毛細(xì)血管的通透性,減輕支氣管黏膜炎癥與水腫。琥珀酸氫化考的松200mg一400mg/日靜滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好轉(zhuǎn)即停用。近幾年,類(lèi)固醇?xì)忪F劑相繼問(wèn)世,具有皮質(zhì)激素,的作用,因其主要在支氣管黏膜部位吸收而少有皮質(zhì)激素的副作用,并可部分替代靜脈或口服藥,如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素:有非特異性抗炎、抗過(guò)敏作用,并可降低血液和氣管分泌物的黏稠度。常用劑50mg-100mg/日靜注,7~10日為一療程。用藥注意血小板、出凝血時(shí)間、凝血酶元時(shí)間等。用時(shí)根據(jù)三管試驗(yàn)時(shí)間(20分鐘以?xún)?nèi))調(diào)節(jié)肝素用量。⑤呼吸興奮劑:當(dāng)呼吸中樞興奮性降低,CO2滯留明顯時(shí)使用??衫?.375X7—10支溶于500mL液中靜點(diǎn),或與等量的洛貝林同用。嗎乙苯毗酮除直接興奮呼吸中樞外,還可興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞;可改善道氣功能,提高PaO2,降低PaCO2。成人140mg欲,加入5%葡萄30ml液靜脈滴注,每分2mg-3mg。阿半屈倫100mg/次,日3次口服。對(duì)提高肺泡有效通氣效果好。2.氧氣療法:鼻導(dǎo)管或文丘里面罩吸氧。若氧療后患者仍反應(yīng)遲鈍,不能糾正缺氧,血?dú)鈖H3.糾正酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法,同時(shí)積極治療原發(fā)病,對(duì)出現(xiàn)的合并癥給予及時(shí)有效的治療。

    2016-01-31 11:49
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    呼吸功能衰竭[治療]1.改善通氣(1)排痰①增加水分,濕化痰液,鼓勵(lì)病人飲水,靜脈液量每日不少于1000—1500ml,兼以超聲霧化(氨茶堿0.5g,a糜蛋白酶5mg、慶大霉素4萬(wàn)u及生理鹽水60ml霧化吸人),以及氣管內(nèi)滴藥。②口服祛痰劑:如沐舒痰、必消痰及中藥?kù)钐奠`、急支糖漿、鮮竹瀝水等。③加強(qiáng)護(hù)理:勤翻身、拍背,鼓勵(lì)病人坐起咳嗽,促使痰排出。④吸痰。(2)藥物治療:以下藥物根據(jù)病情需要配合使用。①氨茶堿:具有解除支氣管平滑肌痙攣?zhàn)饔谩?.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。靜推時(shí)速度過(guò)快會(huì)發(fā)生心律失常。或0.25—0.5g加入500mL液中靜點(diǎn)??诜L(zhǎng)效腔釋氨茶堿,商品名為舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。②腎上腺素能氏受體興奮劑:有舒喘靈、喘樂(lè)寧、博力康尼和美喘清等。氣霧劑有舒喘靈、喘樂(lè)寧喘康素等,喘寧喋干粉吸入劑效果也很好。此類(lèi)藥物可舒張呼吸道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,減少血管通透性和介質(zhì)釋效。③腎上腺皮質(zhì)激素:可降低細(xì)胞膜和毛細(xì)血管的通透性,減輕支氣管黏膜炎癥與水腫。琥珀酸氫化考的松200mg一400mg/日靜滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好轉(zhuǎn)即停用。近幾年,類(lèi)固醇?xì)忪F劑相繼問(wèn)世,具有皮質(zhì)激素,的作用,因其主要在支氣管黏膜部位吸收而少有皮質(zhì)激素的副作用,并可部分替代靜脈或口服藥,如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素:有非特異性抗炎、抗過(guò)敏作用,并可降低血液和氣管分泌物的黏稠度。常用劑50mg-100mg/日靜注,7~10日為一療程。用藥注意血小板、出凝血時(shí)間、凝血酶元時(shí)間等。用時(shí)根據(jù)三管試驗(yàn)時(shí)間(20分鐘以?xún)?nèi))調(diào)節(jié)肝素用量。⑤呼吸興奮劑:當(dāng)呼吸中樞興奮性降低,CO2滯留明顯時(shí)使用??衫?.375X7—10支溶于500mL液中靜點(diǎn),或與等量的洛貝林同用。嗎乙苯毗酮除直接興奮呼吸中樞外,還可興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞;可改善道氣功能,提高PaO2,降低PaCO2。成人140mg欲,加入5%葡萄30ml液靜脈滴注,每分2mg-3mg。阿半屈倫100mg/次,日3次口服。對(duì)提高肺泡有效通氣效果好。2.氧氣療法:鼻導(dǎo)管或文丘里面罩吸氧。若氧療后患者仍反應(yīng)遲鈍,不能糾正缺氧,血?dú)鈖H3.糾正酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法,同時(shí)積極治療原發(fā)病,對(duì)出現(xiàn)的合并癥給予及時(shí)有效的治療。

    2016-01-31 09:28
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    呼吸衰竭是由于呼吸功能?chē)?yán)重障礙,以致在靜息時(shí)不能進(jìn)行正常呼吸,發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病輕的初期僅感用力呼吸,嚴(yán)重時(shí)不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫紺顯著,智力功能改變,定向功能障礙,頭痛,失眠,神情恍惚,煩躁,騷動(dòng),進(jìn)而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血壓升高,皮膚血管擴(kuò)張等。部分嚴(yán)重病人則有少尿,下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。[臨床表現(xiàn)]1.呼吸困難,出現(xiàn)紫紺及三凹征。2.呼吸節(jié)律、幅度、或周期的異常。3.意識(shí)障礙,如遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、抽搐、昏迷等。4.其它:血壓升高或下降,心律失常,出汗,眼球突出,結(jié)膜充血,高凝狀態(tài),酸堿失衡或電解質(zhì)紊亂等。

    2016-01-30 22:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是呼吸功能衰竭?   呼吸功能衰竭(Respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下,在靜息條件下呼吸空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)呼衰)。呼吸功能衰竭因起病的急緩,分為急性或慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在數(shù)秒或數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)生。而慢性呼吸衰竭在數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢發(fā)生,機(jī)體內(nèi)相應(yīng)產(chǎn)生一系列代償性的代謝改變。 查看全文»

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